首页> 内科> 心血管内科> 急性心肌梗塞> 急性心肌梗塞超过12小时如何治疗

精选回答(3)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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急性心肌梗塞一般是指急性心肌梗死,急性心肌梗死超过12小时可以通过溶栓治疗、药物治疗、手术治疗的方式进行治疗。

1、溶栓治疗

急性心肌梗死主要是因为冠状动脉出现急性堵塞,导致心肌缺血坏死的一种疾病。患者会出现胸闷、气短、恶心、呕吐等症状。如果患者发病超过12小时,可以在医生的指导下使用阿替普酶注射液、尿激酶等药物进行溶栓治疗,溶栓之后可以使冠状动脉再通,改善心肌供血。

2、药物治疗

如果患者发病超过12小时,可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,阿司匹林肠溶片可以抑制血小板聚集,硫酸氢氯吡格雷片可以抑制血小板聚集,两种药物同时服用可以较快缓解患者不适症状。

3、手术治疗

如果患者发病超过12小时,并且病情比较严重,可以在医生的指导下通过冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等手术进行治疗,可以有效改善心肌供血,缓解患者不适症状。

建议患者在日常生活中需要注意避免情绪激动、保持良好的心态,以免导致病情加重,同时在饮食上还需要注意避免食用脂肪含量高的食物,如肥肉、猪油等。

2023-07-23 01:55

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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院

擅长:对内科常见病多发病,都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病,糖尿病,痛风,各种心脏疾病,高脂血症等都有着丰富的经验。

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老年男性,突然出现胸闷气喘疾病医院诊断为急性心肌梗塞。如果平时还有高血压病糖尿病的话,那么发生急性心肌梗塞与高血压病,糖尿病等基础疾病密切相关。有这些基础疾病的话,可能心脏功能欠佳。如果发病时间已经较长了,那么这种情况最好考虑做冠脉造影,支架治疗。药物溶栓效果可能欠佳。需要尽快开通梗死的血管,才能有效的改善心脏功能。

2018-09-25 14:58

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施波 主治医师 河北省宁晋县河渠镇卫生院

擅长:内科、儿科、口腔科、中医科,擅长高血压、糖尿病、心脑血管病、龋齿的治疗。

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你好,心肌梗塞病情较重,随时会发生生命危险的,应该及时住院治疗,应用硝酸甘油等治疗。

2011-10-23 21:33

1条追问

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追问: 谢谢医生 现在已经住院治疗 请问下现在这种情况下 转入大点的医院有危险吗 ? 我们家属 有那些要比较注意的呢 ?

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回复: 你好,如果病人条件允许,可以转院的,应该注意观察患者的精神状态,避免使患者情绪激动

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疾病百科

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心肌梗塞 (心肌梗死,心梗)

心肌梗塞又称心肌梗死,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命,而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为,过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上,四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

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