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急性心肌梗塞如何处理
补充说明：急性心肌梗塞如何处理
2025-10-10 18:03
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当突发急性心肌梗塞时，最关键的是立即启动急救流程并尽快恢复心肌供血。患者需保持镇静并迅速就医，通过药物、介入或手术等方式打通堵塞血管，同时配合长期康复管理以改善预后。
发病后必须第一时间拨打急救电话，在等待救援过程中避免活动，可遵医嘱使用急救药物缓解症状。送医后，医生会根据心电图和血液检查快速确诊，并立即开展静脉给药治疗，包括抗血小板、抗凝和改善心肌缺血的药物，必要时使用镇痛药物。
对于血管堵塞的患者，经皮冠状动脉介入治疗是首选方案，通过球囊扩张和支架植入疏通血管，这项操作需在发病后特定时间窗内完成。若血管病变复杂或多支血管受累，可能需要进行冠状动脉搭桥手术，用自身血管建立新的血流通道。
病情稳定后应开展系统性的心脏康复计划，包括循序渐进的运动训练、饮食调整和心理支持。康复期间需严格监测血压、血脂和血糖水平，戒除吸烟饮酒等不良习惯，并定期复查心脏功能。
出院后需长期保持健康生活方式，坚持低盐低脂饮食，适当食用富含膳食纤维和不饱和脂肪酸的食物。根据体能状况选择适宜的运动方式，避免突然的剧烈运动。随身配备急救药物，家属应掌握基本急救技能，同时保持情绪稳定和充足睡眠。若出现胸痛、呼吸困难等症状需立即就医复查。
2025-10-10 18:13
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
铝镁匹林片(Ⅱ)
用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集，但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时：不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。
辛伐他汀片
1.高脂血症（1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。（2）对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病。（1）减少死亡的危险性。（2）减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。（3）减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。（4）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）的危险性。（5）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
