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胎盘位于宫前壁，胎盘下缘达宫颈内口出血，应如何处理
补充说明：胎盘位于宫前壁，胎盘下缘达宫颈内口出血，应如何处理
2012-04-09 13:37
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精选回答(4)
佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
胎盘位于宫前壁，胎盘下缘达宫颈内口出血，可采取子宫收缩剂、宫颈环扎术、卧床休息等措施进行治疗。
1.子宫收缩剂
子宫收缩剂如卡前列甲酯、缩宫素等，通过促进子宫平滑肌收缩来减少出血。在医生指导下使用，通常为肌肉注射或静脉滴注。该药物能够帮助控制出血，但需注意剂量和使用频率，以避免对胎儿产生不良影响。
2.宫颈环扎术
宫颈环扎术包括经阴道或腹腔镜下进行的手术操作。常用材料有丝线、可吸收缝线等。此手术旨在通过缝合宫颈来防止其扩张和出血，从而保护胎儿的安全。
3.卧床休息
卧床休息包括严格限制活动量，并保持仰卧位。必要时可使用支撑枕等辅助工具。卧床休息有助于减少子宫活动和出血风险，为后续治疗提供稳定的基础条件。
在处理胎盘位于宫前壁、胎盘下缘达宫颈内口出血时，应密切监测母体和胎儿状况，并遵循医嘱进行治疗。同时要注意个人卫生，避免感染的发生，并定期复查以评估病情进展。
2024-07-16 09:12
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王稳莹 副主任医师 西安医学院第一附属医院 三甲
擅长：擅长妇产科各种疾病。
提问
你好，根据你上面描述的情况，您可能是有前置胎盘或者是胎盘低置状态，一般在怀孕28周之前称为胎盘的低置状态，在怀孕28周之后称为前置胎盘的。是有一定危险性的，有可能会出现无痛性出血，造成胎儿流产或者是早产等情况的。建议你最好是绝对卧床休息，积极进行保胎治疗，密切观察胎儿的情况，如果可以的话最好是等到预产期，如果无法等到预产期，在胎儿足月之后进行剖腹产。
2018-12-11 10:13
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刘志芹 副主任护师 新河县人民医院
擅长：曾工作于妇科，产科，内科，儿科，对于各科的常见病，多发病以及危重症的抢救和护理工作有丰富的临床经验。
提问
你好，根据你提供的信息来看，出现这种现象应该是有很大危险的，因为根据胎盘的下缘与宫颈内口的关系，可以将前置胎盘分为三类，一种是完全性前置胎盘业务，叫做中央性前置胎盘是说胎盘组织完全覆盖了宫颈内口，还有一种是部分性前置胎盘，是说胎盘组织部分覆盖宫颈内口，另一种是边缘性前置胎盘，是说胎盘附着于子宫下段胎盘的边缘，到达宫颈内口，未覆盖宫颈内口，又称为低置胎盘。如果说仅仅是低置胎盘，而且是早期发现的，那么，有时候在后期胎儿逐渐增大的情况下，胎盘会能够提上去的，而你现在没有说胎盘提上去，而且还出现了出血的现象，应该去医院做一下检查，确定一下，目前是什么状况，然后再决定如何治疗。
2018-02-01 20:37
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
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