发病时间：不清楚
想问下早产儿静脉营养方法
补充说明：想问下早产儿静脉营养方法
2012-04-21 11:19
我要咨询
精选回答(3)
想问下早产儿静脉营养方法是什么，可以通过静脉输液、鼻胃管、肠外营养等方式进行治疗。
1、静脉输液
如果早产儿的身体相对比较虚弱，此时可以通过静脉输液的方式进行治疗，一般可以遵医嘱使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等药物，也可以使用葡萄糖注射液、右旋糖酐70氯化钠注射液等药物进行输液治疗，从而为身体补充所需要的营养，也可以一定程度上促进疾病的好转。
2、鼻胃管
鼻胃管是将胃管通过鼻子进入胃部，然后通过注射器将药物注入胃部，从而达到治疗的效果。如果早产儿的胃部发育相对比较成熟，此时可以使用鼻胃管进行喂养，有助于减少胃肠道的负担。
3、肠外营养
肠外营养是通过静脉输液的方式，将营养液注入需要营养的脏器中，如注射用盐酸四环素、注射用盐酸美罗培南等，从而为身体补充所需要的营养，也可以一定程度上维持体内营养均衡。
除以上比较常见的方式以外，还有其他的方式，比如冲洗肠道等。在日常生活中，家长要注意早产儿的护理工作，避免受到外伤。
2022-07-25 16:28
举报
王玉芬 主任医师 北京中医药大学东直门医院 三甲
擅长：运用中医治疗胃肠疾病，如消化性溃疡、胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎、慢性腹泻等病症。对于慢性肝病、胆囊炎、胰腺炎及抑郁症等疾病也有较深入的研究和丰富的临床经验
找医生
你好，根据你所提供的描述，很高兴回答你这个问题，一般来说，早产儿可以使用，静脉营养方法，这也是比较好，因为早产儿本身，正常足月儿体质等方面都，没那么好，所以的话，营养方面自己一定要跟上希望我的建议能给你帮助，祝你生活愉快，谢谢
2019-02-17 17:04
举报根据你的描述，早产儿相较正常健康出生的孩子来说，身体比较弱，所以需要进行静脉营养注射。家长不要过度担心。建议您谨遵医嘱，在医生的指导下进行用药治疗。一定要保持好自己的心态，谨遵医嘱，积极配合医生指导进行治疗。过一段时间孩子的生命体征达到正常之后，就可以不用再进行静脉注射
2018-11-21 21:00
举报相关问题
医生回答(1)
早产儿静脉营养的问题，我来详细帮你回答。
一、 定义：机体代谢和生长发育所需的液体、热卡、矿物质和维生素全部（全静脉营养）和部分（部分静脉营养）由静脉内输入供给。
二、 适应症：患有不能经胃肠喂养的疾病，且生命受到威胁
全静脉营养：
1、慢性肠梗阻
2、肠瘘
3、严重的慢性腹泻
4、大面积烧伤
5、坏死性小肠结肠炎
6、体重小于1Kg的极低出生体重儿
部分静脉营养：
1. 日龄一周内的早产儿，出生体重1000~1500g之间，热卡摄入＜90Cal/kg.d
2. 日龄一周以上的早产儿，热量摄入＜80Cal/kg.d
三、 相对禁忌症
1、黄疸
2、肝功能异常
3、循环衰竭，
4、肾功能衰竭，BUN＞12.5mg/L
5、高脂血症
6、血小板减少
7、出生三天内的极低体重儿
四、 输入途径：
1、中心静脉
2、周围静脉
五、 液量（见表一）
新生儿每日液体需要量依胎龄、日龄、体重而异
不同体重新生儿出生后液体需要量 （ ml/kg ）
液量与热卡供给之比值为1.5ml/1kal
六、 热卡
正常新生儿所需热卡为110kal/kg.d，其中用于基础代谢的为50kal/kg.d。在TPN实施过程中，非蛋白热卡达70kal/kg.d可使体重增长，而在非蛋白热卡中，脂肪供热不应超过60%。 热卡供给比例： 蛋白质 20% 碳水化合物 35~50% 脂肪 40~50%
七、 静脉营养成分
1、 碳水化合物：一般用葡萄糖，周围静脉输注葡萄糖液浓度在早产儿应＜10%，足月儿＜12.5%。起始点糖速度在足月儿为8mg/kg.min，早产儿为6mg/kg.min，渐增至12mg/kg.min，使用过程中应维持血糖＜7mmol/L,如尿糖＞++，血糖＞7.22mmol/L应减少糖的输入，血糖＞11.11mmol/L应加用胰岛素0.25~0.5μ/kg。
2、 氨基酸：现多用晶体氨基酸混合液，当葡萄糖供能超过50Kal/Kg/d时可开始应用。开始0.5g/Kg/d，以0.5-1g/Kg/d速度递增，最大用量2.5g/Kg/d，使用时氨基酸终浓度＜2-2.5%。
3、 脂肪：现多用10%Intralipid，开始0.5g/Kg/d，以0.5g/Kg/d速度递增，递增至最大量3g/Kg/d，与其他营养成分混合后于24小时内匀速输入。
4、 电解质和各种微量元素及维生素：
应用电解质时注意①钠、氯比例，正常情况下血浆钠：氯=3：2；②注意各元素之配制比例，以防沉淀发生或影响脂肪乳剂稳定性。总浓度：一价离子 ＜150mmol/L，二价离子＜4mmol/L。
微量元素制剂：派达益儿：用于新生儿及婴儿，用量为4ml/kg.d 安达美：用于儿童及成人10ml/日或体重小于10kg者1ml/kg.d
维生素制剂：水乐维他（水溶性维生素）成人剂型 新生儿1ml/kg.d 维他利匹特（脂溶性维生素）成人剂型 新生儿 5-7ml/d
5、 其他：肝素能增强脂蛋白酶活性，促进脂肪代谢，每5g脂肪乳加1mg肝素。
胰岛素：仅在出现高血糖时用
全静脉营养每日的维生素、电解质和微量元素需要量
八、 并发症
1、 代谢性：高血糖、低血糖、酮症酸中毒、高氨血症、高氨基酸血症、酸中毒、氮质血症、肝损伤、电解质失衡
2、 感染：穿刺局部感染及败血症
3、 机械性：栓塞、血栓形成。
九、 静脉营养期间的监测
1、 每日测体重，记录入量，观察插管局部情况
2、 静脉营养用量调整期间，每日查电解质、BUN、血糖；每周查1~2次血脂、白蛋白、肝功；用量稳定后，每周查1~2次电解质、BUN、血糖、，每周查1次血脂、白蛋白、肝功、胆红素、血钙、磷、镁，凝血酶原时间，血小板；酌情查微量元素；必要时做血培养或插管培养，间断测尿比重、尿糖。
以上我对于早产儿静脉营养的相信回答，希望对你有所帮助
2012-04-21 11:26
举报向医生提问
肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
萘哌地尔片
1用于缓释良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
