首页> 儿科> 小儿内科> 早产儿> 早产儿头大正常吗

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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

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在医学观察中,部分早产儿确实可能出现头部偏大的现象,这需要结合具体成因来评估其是否属于正常范围。若因个体发育差异或遗传因素引起,通常无需过度担忧;但若伴随颅内病变,则需及时干预。
早产儿因未足月出生,各器官系统尚未发育完善,头部比例可能暂时较足月儿突出。这种生理性头围偏大往往随着月龄增长逐渐趋于正常,期间只要进食、睡眠及精神状态良好,且定期体检显示头围增长曲线在合理范围内,则属于正常发育过程。
但若头围异常增大伴随前囟门饱满、呕吐、眼神呆滞等症状,需警惕病理性因素。常见原因包括脑积水或颅内占位性病变,这些情况会导致颅内压力增高,进而引起头围快速增长。通过头颅B超或CT检查可明确诊断,其中脑积水患儿需根据病情严重程度选择药物控制脑脊液分泌或分流手术治疗,颅内肿瘤则需通过外科手术配合后续放化疗。
家长应重视定期监测头围变化,若发现增长过快或伴有异常体征,应立即前往儿科或神经外科就诊。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要,多数病例通过及时干预可获得良好恢复。

2025-10-22 17:39

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早产

1935年美国儿科学会提出,凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到,胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异,因此,1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准,将妊娠周数不足37周分娩者定为早产,但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一,目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算,妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类:1、发生在妊娠20-28周的为极早早产,占5%。2、<32孕周的为早期早产,占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产,占85%,也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组,将32-34周前称为中型早产,而将34-36周的早产才称作轻型早产。

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