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回涕带血，但是做了鼻咽镜和CT都显示正常
补充说明：回涕带血，但是做了鼻咽镜和CT都显示正常
2012-05-01 11:30
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精选回答(5)
党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
回涕带血可能是鼻腔黏膜干燥、鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、鼻咽癌等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、鼻腔黏膜干燥
如果患者长时间处于空气干燥的环境中，可能会导致鼻腔黏膜过于干燥，容易出现破裂，从而导致上述现象。建议患者可以在室内放置加湿器，改善空气湿度，同时也可以多喝水，补充身体所需要的水分。
2、鼻炎
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织发生的炎症性疾病，可能与病毒感染、过敏等因素有关，患者可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症性疾病，可能与细菌感染、鼻腔鼻窦异物等因素有关，患者可能会出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
4、鼻咽炎
鼻咽炎是指鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织发生的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现鼻咽部干燥、鼻咽部疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗。
5、鼻咽癌
鼻咽癌是一种常见的鼻咽部恶性肿瘤，多发生于鼻咽部顶壁和侧壁，尤其以咽隐窝为多发部位。患者可出现回涕带血、耳鸣、听力下降、头痛等症状。建议患者在医生指导下使用多西他赛注射液、顺铂注射液等药物进行化疗。必要时，患者也可以通过放射治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-16 22:58
举报党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
通常情况下，回涕带血但是做了鼻咽镜和CT都显示正常，多考虑是由于鼻腔黏膜干燥、慢性鼻炎、鼻窦炎等原因所导致的。
1、鼻腔黏膜干燥
空气干燥、患者饮水量过少等原因可能会导致鼻腔黏膜干燥。此时患者会出现鼻腔黏膜少量出血的情况，从而出现上述症状。建议患者日常生活中可以在室内放置加湿器，同时，患者也可以在医生的指导下，使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔湿润。
2、慢性鼻炎
慢性鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病，多由病毒、细菌、过敏原及理化因子等引起。患者会出现鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出等症状，同时，患者还可能会出现回涕带血的情况。建议患者可以在医生的指导下，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是指发生于鼻窦黏膜的炎性疾病，多由上呼吸道感染引起，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等，常伴嗅觉减退或丧失，患者也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下，口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
除上述内容外，还可能是鼻腔黏膜糜烂、鼻息肉等原因导致的。若患者出现明显不适，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2023-05-04 11:22
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吴健 主治医师 四川省乐至县回澜中心卫生院
擅长：五官科、儿科
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一般建议观察，必要时做EB病毒血清学检查排除。有什么不明白继续提问。
提问者对于答案的评价：
askMSME3：要观察大概多长时间，期间有什么症状时需要做EB病毒血清学检查？谢谢
2012-05-01 12:15
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刘颖 医师 天津生殖专科医院
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈糜烂，盆腔炎，附件炎，子宫肌瘤等妇科病，前列腺炎，阳痿，早泄，包皮过长等男性病，梅毒，淋病，尖锐湿疣等性病。
提问
您好，根据您以上的检查结果分析，应该是可以排除鼻咽癌的！
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吴健 主治医师 四川省乐至县回澜中心卫生院
擅长：五官科、儿科
提问
一般可以排除，考虑慢性炎症，有什么不明白继续提问。
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
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