首页> 内科> 心血管内科> 颈动脉狭窄> 颈动脉狭窄治疗指南

精选回答(2)

金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院

擅长:烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等

提问

你好,针对颈动脉狭窄的治疗方式,目前神经外科开展的颈动脉内膜剥脱手术是治疗颈动脉狭窄或消除斑块比较彻底的方法,一般手术指征是按照狭窄率来判定的。

国内外业界对此有三项规定,一是颈动脉狭窄超过70%,无论有无症状,须进行手术;二是颈动脉狭窄超过50%,产生了脑部血管症状者,须进行手术;三是颈动脉狭窄超过50%,虽然没有症状,但斑块是混合型、溃疡型、不稳定型或局部并发血栓者,须进行手术。颈动脉内膜剥脱术是目前治疗颈动脉狭窄最有效的治疗方式。

2018-09-14 11:16

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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院

擅长:心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。

提问

你好,右侧颈总动脉粥样斑块形成,右侧颈动脉阻力指数增高,这种情况下要引起重视的,注意使用一些阿司匹林与他汀类的药物,而且的话,要注意平时避免高胆固醇,高脂肪,高糖的食物。有这个脑血管疾病的情况下,一定要注意积极控制的,平时多注意休息,定期检查。

2018-09-10 16:25

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医生回答(1)

于晓光 主治医师 三甲

提问

颈动脉狭窄治疗指南,颈动脉狭窄治疗指南。根据你的描述右侧颈内动脉重度狭窄已经达到了需要外科干预的程度,应该行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架成形术来预防今后发生脑卒中。左侧颈动脉狭窄不到50%可以通过服用抗血小板药物及他丁类降脂药物治疗。

2013-01-02 21:52

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疾病百科

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颈动脉狭窄

颈动脉狭窄,是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉,出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,其发病率较高,在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。

适用药品

阿司匹林肠溶片

阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。

氯霉素注射液

1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

丁苯酞软胶囊

轻、中度急性缺血性脑卒中。

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