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生殖器小勃起后包皮上翻是什么原因
补充说明：生殖器小勃起后包皮上翻是什么原因
a******6 2013-07-15 21:37
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医生回答(1)
石孝民 主任医师 北京东方博大医院
擅长：性功能障碍（阳痿早泄）包皮包茎、生殖感染（尿道炎、龟头炎）前列腺炎、男性不育（无精、死精）等男性病。 男科疾病在线咨询QQ：465279999；免费男科热线：010-65279999；更多问题登录北京同济医院男科官网：http://www.nk91.org/index.html
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勃起后包皮上翻通常与包皮过长、包皮口狭窄、系带过短、局部炎症刺激以及生理性因素有关。这些情况可能单独或共同出现，具体原因需结合个体差异评估，不可一概而论。
1.包皮过长
包皮过长是指包皮覆盖龟头，但可以手动上翻。勃起时，阴茎体积增大，包皮被撑开并自然向后滑动，导致上翻。这是常见生理现象，若无不适，通常无需处理。但若上翻后回纳困难，需警惕包皮口偏紧的问题。
2.包皮口狭窄
包皮口天生狭窄或后天瘢痕化，勃起时龟头强行撑开狭窄环，包皮被迫上翻。这种情况下，包皮上翻后可能因卡顿在冠状沟处无法回位，形成嵌顿，导致局部水肿、疼痛，需紧急就医处理。
3.系带过短
阴茎腹侧连接龟头与包皮的系带如果过短，勃起时系带牵拉会促使包皮上翻，同时可能伴随撕裂疼痛或系带紧绷感。轻度系带过短可通过观察，反复撕裂或影响排尿时建议泌尿科评估。
4.局部炎症刺激
包皮龟头炎（如细菌、真菌感染）会导致局部组织充血、水肿，勃起时水肿组织更易推动包皮上翻。炎症还可能增加包皮皮肤的脆性，上翻后易出现糜烂或渗出。保持局部清洁干燥，必要时使用抗炎药膏（需遵医嘱）。
5.生理性因素
部分男性在轻度勃起时，包皮因自身弹性自然回缩，属于正常变异。尤其儿童或青少年期，包皮尚未完全发育成熟，勃起后上翻现象可能随年龄增长改善，无需特别干预。
注意事项：如果包皮上翻后不能自行复位，或伴有剧烈疼痛、肿胀、排尿困难，可能存在嵌顿风险，需立即前往泌尿外科或急诊处理，避免长时间缺血导致组织损伤。日常注意清洁，避免过度上翻包皮。若反复出现嵌顿或感染，可咨询医生是否需要包皮环切术，但手术并非唯一选择，需结合个体情况权衡。
2013-07-18 08:50
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包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。
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主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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