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60岁男性性欲减退阳痿如何用药
补充说明：60岁男性性欲减退阳痿如何用药
a******4 2013-09-30 19:46
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周淑荣 主任医师 昆明丽莎妇产医院
擅长：在中西医结合诊疗妇女不孕症方面具有较高造诣。擅长结合中西医结合治疗女性不孕、内分泌失调、多卵囊巢综合症、生殖道感染等疾病。尤其擅长利用宫、腹腔镜技术及COOK导丝技术诊治输卵管阻塞性不孕症、排卵障碍、免疫性不孕症以及子宫内膜息肉等妇科疑难杂症，治疗效果好，在临床中深受患者爱戴与好评。
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60岁男性出现性欲减退和阳痿（勃起功能障碍）时，用药需优先排查基础疾病、评估身体状况，并在医生指导下选择合适药物。常见用药方向包括：改善勃起功能的药物、调节性激素的药物、治疗基础疾病的药物、心理与生活方式调整、中医药调理。具体需结合病因综合决策。
1. 改善勃起功能的药物
临床常用磷酸二酯酶-5抑制剂（如西地那非、他达拉非等），这类药物能增强局部血流，帮助实现勃起，但并非直接提升性欲。使用前需确认无严重心血管疾病或正在服用硝酸酯类药物，否则可能带来风险。年龄、肝肾功能会影响起效时间和效果，个体差异明显。
2. 调节性激素的药物
若血清睾酮水平显著低于正常值，医生可能考虑补充雄激素，这有助于改善性欲和勃起功能。但补充前需排除前列腺癌、红细胞增多症等禁忌症。老年男性睾酮补充需定期监测，长期效果和安全性数据尚不完全明确，并非所有低睾酮者都适合用药。
3. 治疗基础疾病的药物
高血压、糖尿病、高血脂等慢性病是阳痿的常见诱因，控制好血压、血糖、血脂往往能间接改善症状。部分降压药（如β受体阻滞剂）可能影响性功能，如需调整应在医生指导下进行，不可自行换药。
4. 心理与生活方式调整
焦虑、抑郁、夫妻关系紧张会加剧问题，必要时可配合心理咨询或抗焦虑/抑郁药物。戒烟、限酒、规律运动、控制体重有助于改善血管功能，与药物治疗相辅相成。
5. 中医药调理
中医认为该问题与肾虚、血瘀、肝郁等证型相关，可选用金匮肾气丸、疏肝益阳胶囊等中成药，但需辨证论治，不可盲目服用。中药起效较慢，且需与西药间隔服用，避免相互作用。
用药前必须由专科医生进行详细评估（包括病史、体格检查、心血管风险评估、性激素检查等），切忌自行购药或参照他人方案。部分药物可能出现头痛、面色潮红、消化不良等副作用，若出现胸痛或异常勃起需立即就医。坚持健康生活方式、保持积极心态同样重要。
2013-10-10 14:05
举报你好，你的年龄比较大了，性欲减退是正常的，想用要最好到医院查一下身体情况，祝你健康。
2013-10-07 09:56
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性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的一种状态。女性叙述性欲减退者比男性多见，文献报道男性为16%～20%，女性为20%～37%。
