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乙肝抗病毒治疗首推欣复诺
补充说明：乙肝抗病毒治疗首推欣复诺
a******W 2013-11-13 09:12
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医生回答(2)
您好，可以跟我说详情情况。 病因:由于汗液中病毒含量少，乙肝小三阳一般是不会通过汗液传染的，介绍:肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性：说明病毒已不复制，无传染性或传染性非常低，患者无需治疗， 建议:乙肝小三阳饮食护理对于患者是非常重要的，小三阳患者应多吃一些对身体有利的食物.
2014-08-18 18:57
举报 目前，相信大家都十分明确，乙肝治疗中，抗病毒治疗是关键，抑制乙肝病毒的复制成为了乙肝治疗的重中之重。临床上的抗病毒药物，除了博路定、贺普丁、素比伏等长效干扰素外，欣复诺也以其“疗效高，价格低，低耐药”深受患者的一致好评。
什么是欣复诺？
欣复诺的主要成份为阿德福韦酯，欣复诺主要适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
拉米夫定耐药，首选欣复诺
对拉米夫定或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者，可以使用欣复诺继续进行抗病毒治疗。对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用欣复诺进行治疗。对于乙肝后代偿的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用欣复诺。
临床应用中，欣复诺既可作为慢性乙肝治疗的一线单用药，又可用于治疗拉米夫定耐药患者，不管是肝功能处在代偿期或失代偿期，欣复诺均有较显著的效果。另有资料认为，应用欣复诺可延长艾滋病患者抗HBV的治疗周期，为患者赢得接受抗HIV治疗的时机，并能提高肝移植患者的生存率。
欣复诺的抗病毒原理
欣复诺是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。在转染HBV的人肝瘤细胞系中，欣复诺抑制50%病毒DNA复制的浓度(IC50)为0.2～2.5μM。
欣复诺低耐药率，价格便宜
临床研究中，对接受欣复诺治疗仍然可检测到血清HBVDNA的患者进行了长期的耐药性分析(96-144周)，确定了rtN236T和rtA181V变异与欣复诺耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4-14倍，产生这种变异的6/6名患者的血清HBVDNA发生反跳。rtA181V变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低2.5-3倍，产生这种变异的2/3名患者发生反跳。与阿德福韦耐药相关的变异发生率0-48周为0%(0/629)，49-96周为2%(6/293)，97-144周为1.8%(3/163)，3年的累计发生率为3.9%。
乙肝抗病毒的长期治疗中，医药费成为了众多患者的负担，加重其经济压力，很多患者都想找到一种既便宜又有效的药物。众多抗病毒药物中，欣复诺以价格便宜赢得了众多患者的选择，帮助众多患者解决的经济上的沉重压力，并带来显著的疗效。
2013-11-13 09:32
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
