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阑尾癌的西医治疗
补充说明：阑尾癌的西医治疗
a******W 2014-01-13 09:46
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医生回答(2)
阑尾癌的西医治疗：阑尾类癌位于阑尾的黏膜下层，是常见的胃肠道类癌中的一种，大部分阑尾类癌小于1厘米。临床症状不明显，常因急性阑尾炎在术中或术后发现。其预后较好。本病好发于女性，男女比例为1：2～4。发病平均年龄为38岁，发病高峰在15～29岁。
2014-01-13 09:53
举报阑尾癌的西医治疗：1.手术治疗
（1）阑尾切除手术的适应证 阑尾类癌<1厘米；仅局限于阑尾内；无他处转移者。
（2）扩大的右半结肠根治性切除术适应证 类癌直径>2厘米；类癌位于阑尾根部但已侵及盲肠；类癌侵及阑尾系膜、回盲部肠壁；区域淋巴结肿大并证实有转移。
2.细胞毒性药物
常用的细胞毒性化疗药物有链脲霉素、5-Fu、阿霉素等。联合方案包括链脲霉素+5-Fu、链脲霉素+阿霉素等。
3.生物治疗
生物治疗主要包括干扰素（IFN）和生长抑素（SST）类似物（奥曲肽）。长效奥曲肽可使大部分患者的肿瘤相关症状得以控制，降低血清肿瘤标记物浓度，延长患者的无肿瘤进展的生存期。SST类似物的耐受性和安全性较好，副作用小。
4.局部治疗
大部分神经内分泌瘤肝转移病灶的血管丰富，使用颗粒样物质或细胞毒性制剂栓塞肝动脉，能有效延长患者无肿瘤进展的生存期。
5.放疗
放射性治疗仅适用于脑转移和骨转移引起的疼痛的姑息治疗。
2014-01-13 09:50
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阑尾类癌(carcinoidofappendix)是胃肠道类癌中最常见的一种，主要位于阑尾的黏膜下层，70%～90%的阑尾类癌小于1cm。临床多无明显症状，多数因有急性阑尾炎临应表现而在术中发现或术后发现，其预后较其他部位类癌为好。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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