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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

请问溶血可能是由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、巨球蛋白血症或镰状细胞贫血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于特定基因突变导致红细胞结构或功能异常,使其更易被破坏。这会导致红细胞寿命缩短,引起贫血、黄疸和脾脏肿大。对于遗传性溶血性贫血,骨髓造血干细胞移植可能是有效的治疗方法。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体,导致红细胞破坏加速。这些抗体会与红细胞表面的抗原结合并激活补体系统,进一步损伤红细胞。激素治疗如或环磷酰胺可用于抑制免疫系统的活性,减少自身抗体的产生。
3.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是由于一种或多种珠蛋白基因缺陷导致的遗传性溶血性贫血。其主要病理特征为珠蛋白肽链合成速率降低,形成不稳定血红蛋白,使红细胞寿命缩短。输血小板主要用于纠正贫血和改善患者的生活质量。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴组织恶性增生性疾病,以单克隆浆细胞过度增殖为特征,可分泌大量IgM型免疫球蛋白,导致高黏滞度状态。高黏滞度状态使得红细胞易于凝集和破坏,进而引发溶血。苯丁酸氮芥通过干扰蛋白质合成过程来杀死癌细胞,对巨球蛋白血症有效。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白分子中的一种氨基酸残基被另一种氨基酸替代,导致血红蛋白分子构象改变,从而使红细胞变成镰刀形。这种变形的红细胞容易卡在微血管中,导致缺氧和溶血。羟基脲是一种常用的化疗药物,可以减缓病情进展,但需密切监测副作用。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳等血液学检查以及尿液分析,以便早期发现和诊断溶血性贫血。饮食上应均衡摄入营养,避免食用可能诱发溶血的食物,如蚕豆及其制品。

2024-02-20 00:44

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医生回答(1)

王华伟 主治医师 三甲

提问

治疗
溶血性黄疸又称新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占
多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等少见。根据病情需换血,光疗,药物等治疗。血浆静脉注射、使用强的松或氢化考地松
…溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;

2014-03-05 22:07

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溶血

溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下,细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。

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