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右卵巢多囊改变
补充说明：右卵巢多囊改变
a******W 2014-03-10 23:09
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
右卵巢多囊样改变可以通过生活方式调整、口服避孕药、胰岛素敏感化药物、抗雄激素药物、腹腔镜下卵巢打孔术等治疗措施进行治疗。若症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和减轻压力，如合理安排三餐饮食结构，减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜水果比例；并制定规律的锻炼计划，如每周至少三次度间歇训练。通过改善生活习惯来控制体重，有助于降低血糖水平和内分泌紊乱的风险，从而缓解多囊卵巢综合征的相关症状。
2.口服避孕药
口服避孕药通常为低剂量雌孕激素复合制剂，每日固定时间服用一片即可。使用前应咨询医生并按指示服药。此方法能够模拟自然月经周期，抑制卵泡发育，预防子宫内膜增生过厚及子宫内膜异位症的发生风险。
3.胰岛素敏感化药物
胰岛素敏感化药物旨在提高机体对胰岛素的敏感性，常用药物有二甲双胍等，需遵循医嘱定时定量服用。此类药物可改善胰岛细胞功能，进而降低体内雄激素水平，有助于恢复正常的生殖生理状态。
4.抗雄激素药物
抗雄激素药物主要包括螺内酯和环丙孕酮等，患者需要遵照医师指导定期服用。这类药品能阻断雄激素受体，减少皮脂分泌及脱发等问题发生概率。
5.腹腔镜下卵巢打孔术
腹腔镜下卵巢打孔术是一种微创手术，在全身麻醉下进行，由经验丰富的外科医生执行。该手术旨在减少卵巢中卵泡的数量，改善激素平衡，适用于药物治疗无效或不适用者。
针对右卵巢多囊样改变，建议采取个性化管理策略，如营养支持治疗，即提供营养咨询和膳食指导，帮助患者优化饮食结构，控制体重在正常范围内。同时，加强心理辅导，特别是对于存在抑郁或焦虑情绪的患者，提供适当的心理支持和咨询服务，有利于促进身心健康。
2023-12-29 23:31
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医生回答(1)
刘洋 主治医师 三甲
提问
您好，从您的月经情况及B超卵巢有多囊改变来看可以确诊为多囊卵巢综合征（PCOS)，多囊卵巢综合征（PCOS）是引起不孕症的主要病因之一，该病是女性常见的内分泌紊乱性疾病，其典型临床表现有：月经稀发甚至闭经、难孕、多毛、肥胖等（也有瘦型的，并不是都肥胖，多毛症的，其临床表现很多样化），不孕率约占75%，以原发性不孕较为常见。
2014-03-10 23:09
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
