首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 慢性心衰> 扩心病血压低怎么办

精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

找医生

扩心病导致血压低,是指扩张型心肌病引起心脏泵血功能下降,进而导致血压偏低的情况。应对这一问题,需要综合考虑药物治疗、生活方式调整以及可能的手术干预,以提高心脏功能和血压水平。

在治疗过程中,药物治疗是重要的一环。利尿剂可以帮助减少体内液体积聚,减轻心脏负担,从而有助于提高血压。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)能够帮助扩张血管,降低心脏后负荷,进一步改善心脏功能和血压。在某些情况下,医生可能会推荐使用β受体阻滞剂,这类药物能够减慢心率,降低心脏的工作强度,有助于血压的稳定。除了药物治疗,生活方式的调整同样重要。患者需要保持低盐饮食,避免摄入过多的盐分,以减少体内液体积聚,减轻心脏负担。同时,适量的运动有助于改善心脏功能,但必须在医生的指导下进行,避免过度劳累。对于部分患者,可能需要通过心脏再同步化治疗(CRT)或心脏移植等手术手段来改善心脏功能和血压水平。这些手术能够显著改善心脏的泵血功能,对于药物治疗效果不佳的患者尤为重要。

治疗扩心病导致的血压低时,患者可能会遇到一些认知误区。例如,有些患者可能认为血压低是无害的,不需要特别关注。实际上,长期的低血压可能导致心脏功能进一步下降,甚至引发心力衰竭。有些患者可能对药物治疗持怀疑态度,担心药物副作用。合理的药物治疗能够有效改善心脏功能和血压水平,减少并发症的风险。患者应当在医生的指导下,合理使用药物,并密切监测血压变化。

【管理小贴士:】

1. 定期监测血压和心脏功能指标。

2. 调整饮食结构,减少盐分摄入。

3. 在医生指导下进行适量运动。

4. 出现严重症状时及时就医。

2025-09-18 23:11

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

血压低 (低血压)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

  • 症状起因:一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。 二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态,其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关,临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。 三、临床常见的慢性低血压病因分类: 1、体质性低血压 2、体位性低血压 (1)特发性体位性低血压 (2)仰卧性低血压综合征 (3)继发性体位性低血压 3、继发性低血压 (1)神经系统疾病:脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等 (2)内分泌代谢疾病:垂体功能减退症、肾上腺皮质 功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等 (3)心血管系统疾病:主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。 (4)慢性消耗性疾病:恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等 (5)血容量不足:腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出 汗过多、失血过多等 (6)医源性:镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗 抑郁药物、氯丙臻等 (7)其他:如高原性低血压、类癌综合征等

  • 可能疾病: 体质性低血压 急性失血性贫血 胆碱能性荨麻疹 自发性气胸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

推荐医生更多