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穿透性角膜移植术所致青光眼能喝牛奶吗
补充说明：穿透性角膜移植术所致青光眼能喝牛奶吗
a******W 2014-06-05 15:18
穿透性角膜移植术所致青光眼 穿透性角膜移植 青光眼 闭角型青光眼 病毒性角膜炎
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医生回答(2)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
穿透性角膜移植术所致青光眼患者能喝牛奶。
牛奶中含有的氨基酸、维生素等物质具有促进角膜上皮愈合作用，有助于角膜修复，而角膜修复完成后，可减少免疫反应，降低发生继发性青光眼的风险。但需注意避免空腹饮用，以免引起胃肠不适症状。
穿透性角膜移植术后，如果出现免疫排斥反应或感染等问题，则可能需要使用免疫抑制药物治疗。对于此类患者，建议在医生指导下调整饮食，合理摄入蛋白质和脂肪，以支持免疫调节。
此外，在饮食方面，患者还需要保持营养均衡，并且要定期监测视力变化以及可能出现的眼压升高情况。若发现任何异常现象，应立即就医以便获得适当的治疗。
2024-03-17 01:33
举报郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
穿透性角膜移植术后青光眼的治疗除了控制眼压阻止视神经视功能的损害外对维持角膜植片透明和减少其他术后并发症也极其重要因其青光眼的发生机制不同且又伴有原来眼病变的影响治疗常需要综合考虑首先要针对青光眼的发生机制进行治疗同时积极地及时地控制眼压目前治疗穿透性角膜移植术后青光眼的方法有药物和手术
1.药物治疗 首先选择抗青光眼药物治疗主要是抑制房水的生成可选用β受体阻滞药α受体激动药碳酸酐酶抑制药等滴眼液或联合2种3种药物使用拟胆碱能药可通过睫状肌收缩牵拉巩膜突和小梁网而促进房水排出对闭角型青光眼可收缩瞳孔牵拉虹膜避免前粘连以及开放房角但一般不主张应用拟胆碱能药因为有破坏血-房水屏障功能加重眼部炎症和角膜植片免疫排斥反应的危险拟肾上腺素药也能破坏血-房水屏障功能且长期使用可能导致植片内皮细胞减少以及引起单孢病毒性角膜炎复发和无晶状体眼角膜移植后黄斑囊样水肿前列腺素衍生物制剂主要通过增加葡萄膜巩膜外引流而降低眼压需要房角开放并且能见到睫状带但不适合有眼部活动性炎症的病例因为可能有促发和加重炎症的不利作用仍不能控制眼压时则联合应用全身降眼压药物如碳酸酐酶抑制药高渗脱水药等
2.手术治疗 经药物治疗失败的穿透性角膜移植术后青光眼病例应采用手术降眼压如果球结膜没有广泛瘢痕化首先应该考虑选择小梁切除术联合应用抗代谢药物(丝裂霉素C5-氟脲嘧啶)因为大多数角膜移植患眼(无晶状体眼眼外伤化脓性角膜溃疡等)的眼前段存在着广泛的组织病理改变如果球结膜瘢痕广泛严重或眼前段组织炎症明显则联合应用抗代谢药物的小梁切除术成功率也很低需要施行青光眼房水引流物植入术将房水从前房经导管引流到位于赤道部的引流盘周围来降低眼压有压力控制阀的青光眼房水引流物(又称青光眼减压阀)手术成功率高并发症少文献报道其眼压控制率为71%～86%甚至高达96%角膜植片保持透明率为71%～88%如果患眼已不适于青光眼减压阀手术则只好选择睫状体破坏性手术治疗睫状体破坏性手术有睫状体冷凝睫状体光凝等手术方法睫状体冷凝术简便易行但要达到对睫状突的有效破坏作用往往难以量化且必须穿过一些眼部组织结构(结膜巩膜睫状肌血管等)因而手术疗效的预测性较差组织损伤大并发症较多包括疼痛出血黄斑水肿炎症反应低眼压眼球萎缩和角膜移植失败等应用于穿透性角膜移植术后青光眼的睫状体光凝术主要有经巩膜的和经眼内镜的2种方式主要优点是可选择性地破坏睫状突对眼部组织的损伤减少增加了术后疗效的预测性降低了术后并发症尤其是经眼内镜的睫状体光凝术有报道随访2年的手术成功率为82%
2014-06-05 15:18
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妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
