穿透性角膜移植术所致青光眼怎么办

发病时间:不清楚

穿透性角膜移植术所致青光眼怎么办

补充说明:穿透性角膜移植术所致青光眼怎么办

2025-09-04 11:32

穿透性角膜移植术所致青光眼 穿透性角膜移植 青光眼 眼压 手术 滴眼液 高眼压 房水引流装置植入术 维生素 咖啡 睡眠 眼痛 视力下降

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精选回答(1)

黄静 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:屈光不正与弱视的诊断与治疗,近视防控、散光、远视的配镜及视力矫正;单眼或双眼弱视的治疗;内斜视、外斜视、眼性斜颈的诊断治疗等

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穿透性角膜移植术后可能并发青光眼,需及时采取针对性治疗控制眼压、保护视功能。主要措施包括药物控制、激光干预、手术调整及术后护理,需根据患者具体情况制定个体化方案。
药物控制是基础治疗手段,常用降眼压滴眼液如前列腺素衍生物、β受体阻滞剂等。若药物效果不佳,可考虑激光治疗,例如选择性激光小梁成形术,通过改善房水引流降低眼压。对于顽固性高眼压,需行抗青光眼手术,如房水引流装置植入术或睫状体光凝术,但需注意术后可能出现的并发症。
术后护理需避免揉眼、剧烈运动及长时间低头动作,防止眼压波动。日常应控制饮水量,分次少量饮用,避免一次性大量饮水。外出时佩戴防护眼镜,减少紫外线刺激。定期复查眼压、视野及视神经形态变化至关重要,通常术后需密切监测数周至数月。
饮食宜选择富含维生素的深色蔬菜水果,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。保持情绪稳定,保证充足睡眠,有助于病情控制。家属应学会识别眼压急性升高症状,如眼痛、视力下降等,及时就医。长期用药者需注意药物副作用,定期检查肝肾功能。

2025-09-04 15:39

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穿透性角膜移植术所致青光眼 (穿透性角膜移植术继发青光眼,继发于穿透性角膜移植术的青光眼)

穿透性角膜移植术术后继发青光眼是常见的严重并发症。升高的眼压一方面损害角膜植片内皮细胞的功能,是仅次于植片排斥反应导致角膜移植失败的主要原因之一,另一方面还造成视神经的不可逆性损害,最终导致视功能的丧失。随着眼科显微手术技术和免疫药物等研究的发展,角膜移植术适应证不断扩大,虽然与伤口渗漏和植片粘连有关的术后早期青光眼发生率有所下降,但是眼前段病变越来越复杂,继发青光眼仍是手术后常见的严重并发症。

适用药品

妥布霉素地塞米松眼膏

1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病,可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎,化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染

马来酸噻吗洛尔滴眼液

对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼高眼压,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。

妥布霉素地塞米松滴眼液

1对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染的危险的情况;2眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤;3有抗感染成分的混合物可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时;本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效:葡萄球菌:金黄色葡

复明片

滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光视物模糊等病。

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