首页> 五官科> 口腔科> 口臭> 我儿患的是秋季腹泻吗

精选回答(1)

莫伟民 广州市明爱医疗门诊部

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一、什么是秋季腹泻
秋季腹泻主要是由轮状病毒引起,多发生在8-12月,10-11月最多,2岁以下小儿患病率较高,潜伏期1-3天。
本病起病急,早期出现呕吐,大多合并上呼吸道感染。体温38-40度,腹胀较明显,,起病1-2日即出现排水样便,便中液少,很少腥臭味。许多婴幼儿伴有口渴及烦躁,出现轻中度脱水。本病为自限性疾病,,即大部分孩子在发病后的5-7天自然痊愈,抗菌毒治疗无效。偶有病情危重的婴幼儿出现休克或心力衰竭,生命受到威胁。
二、秋季腹泻的危害
本病对婴幼儿最大的危害就是出现脱水和电解质紊乱,发生这种情况是有一定体征和症状的,同时病情进展也有一个过程,一旦确诊本病后,父母应着重观察呕吐、大便的性状、次和量。
轻型腹泻:答辩每日可达数次或10余次,其中水分不多,偶有少量呕吐或溢奶,食欲减退。体温正常或伴有低热,但孩子精神尚好,无其他全身症状,体重增加或稍降低。
重型腹泻:轻型腹泻未得以控制,病情加重而成,每日大便数次或数十次,大便量增到10-30毫升,多者可在50毫升。孩子食欲低下、呕吐,伴有不规则低热或高热,体重迅速降低,明显消瘦,如不及时补液,脱水,酸中毒更为严重。如果能及时就诊,由轻型转为重型的孩子会大大减少。
如果医院已确诊,父母可在家中给孩子进行护理,但应注意以下脱水征象的出现:
轻度脱水时:孩子的皮肤稍干但弹性尚可,精神稍差,面色略苍白,眼窝稍陷,尿较平时略少。
中度脱水:患儿精神萎靡、阵阵烦躁,皮肤苍白发灰、干燥松弛,提起后不能立即展平。口发青,前卤门和眼窝明显下陷,唇和粘膜干燥,四肢发凉,尿量明显减少。
此时应及时到医院就诊,在家中处理易出现危险。
上述症状逐渐加重,则可发展到重度脱水阶段。
三、饮食疗法
秋季腹泻的饮食疗法很重要,应注意以下几点:
(1)开始时给消化道以适当饮食,轻、中型患儿减食应平时的半量左右
4-6小时,重型者6-12小时。
减食期间液体补充:
轻、中型患儿口服“补液盐”。口服葡萄糖时浓度不宜超过3%,钠浓度也应减低。
(2)恢复饮食时,人乳喂养的宝宝应减少每次哺乳时间;人工喂养可从米汤、稀藕粉或稀释的牛奶开始,奶量由少到多,由稀到浓,逐步增加。人工喂养的宝宝有条件者最好选择去脂的腹泻奶粉,如安婴乐、AL110、爱儿季等。
(3)除食欲不振或严重呕吐外,加奶无须顾虑。因腹泻后患儿营养大量消耗,增加食物后虽大便次数可增加,但肠道吸收与食入量成正比。禁食过久或热量增加过缓都可导致营养不良。
四、预防对策
(1)鼓励母乳喂养,尤其生后4-6个月最重要。
(2)人工喂养时要注意饮食卫生和水源清洁。每次喂食前用开水洗烫餐具,每日煮沸消毒一次。
(3)无论母乳还是人工喂养都应按时添家辅食,但切忌几种辅食同时添加。
(4)在发病初期,或食欲不振时,应减少奶和其他食入量,以水代替,,最好用口补液盐配成饮料口服。
中医治疗

对于秋季腹泻,西药抗生素治疗无效,而中药则有自己的优势,对于不同原因造成的腹泻采用不同的治疗方法:

1.寒泻:孩子过食生冷,或感受风寒后引起的腹泻。常见发烧,怕冷无汗,腹痛腹胀,大便清稀,肠鸣。用药可以选服“藿香正气软胶囊”,一次2粒,一日2次;或外用“小儿敷脐止泻散”贴脐,一日1次。

2.热泻:孩子肠胃积热,或外受暑湿引起腹泻。急促而量多,大便稀黏,便味酸臭,或有泡沫,小便黄等症状。可选用清热、止痛止泻中药治疗。如“周氏回生丹”,一次1~2粒;或“葛根芩连微丸”,一次1克,一日3次。

3.水泻:孩子贪食生冷食物引起的腹泻。常见水泻不止,每天大便次数多,肠鸣腹胀,大便如稀水,或水谷不分,泻后肠鸣腹胀减轻等症状。这时孩子病情很容易加重,产生脱水。一般以到医院请医生治疗为好。

4.伤食泻:孩子过食或添加辅食不当引起的腹泻腹胀腹痛,便前哭闹,大便酸臭,或见奶瓣或不消化食物,口臭气促,食欲不振,夜卧不安等症状。用药可服“至宝锭”,一次1丸,一日2次。

5.脾虚泻:孩子久病久泻,或身体虚弱引起腹泻。常见面色发黄,疲倦无力,大便松散不成形或次数多等症状。用药可用“启脾丸”,一次1丸,一日2次。

选择以上用药效果不好或病情加重时,要随时到医院请医生诊治,防止出现意外。

预防

如果预防工作做得好,秋季腹泻是可以避免发生的。预防工作要做到:

1.鼓励母乳喂养,尤以生后数月和生后第一个夏秋季节最为重要,应避免夏秋季断奶。

2.人工喂养时要注意饮食卫生,每次喂食前用开水洗烫食具,最好每日煮沸一次。

3.母乳和人工喂养都应该按时添加辅食,切忌几种辅食同时添加。

4.食欲不振或在发热初期,应减少母乳及其他食物,以水代替。

5.夏秋季节,避免过食富含脂肪的食物。注意居室通风。

6.患营养不良、佝偻病和非肠道感染时,应及时治疗,防止腹泻的发生。

7.感染性腹泻(细菌、病毒感染引起)传染性很强,必须注意隔离。

2008-06-05 23:24

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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