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精选回答(1)

任德广 副主任医师 北京德胜门中医院

擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。

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37岁女士老后腰痛多考虑是腰部受凉引起的,也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、盆腔炎等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、腰部受凉

若是平时不注意自身保暖情况,身体受到寒凉刺激,可能会影响局部血液循环,从而出现局部酸胀、疼痛等现象。建议患者注意自身保暖,适当增加衣物,也可以通过局部热敷的方式进行改善。

2、腰肌劳损

如果长期弯腰工作,可能会使腰部肌肉发生劳损,大部分患者会出现腰部疼痛、腰部活动功能下降等情况。建议患者注意多加休息,避免长期弯腰,也可以遵医嘱局部使用布洛芬凝胶、双氯芬酸二乙胺乳胶等药物进行改善。

3、腰椎间盘突出症

可能因腰椎间盘退行性病变,使局部神经受到压迫,会出现下肢放射痛、下腹部或大腿前侧疼痛等症状,随着病情发展,会出现下肢麻木、间歇性跛行等情况。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片等药物进行改善,也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。

4、腰椎管狭窄

可能因腰椎管发育性狭窄,使椎管容积变小,会使患者出现腰背疼痛、间歇性跛行、下肢麻木等症状。患者可遵医嘱口服甲钴胺胶囊、维生素B1片等药物进行改善,必要时可以通过腰部牵引的方式进行治疗。

5、盆腔炎

如果平时不注意个人卫生,可能会导致细菌上行,从而诱发盆腔炎,会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善,还要注意个人卫生,勤换内裤。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2015-04-17 13:20

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医生回答(2)

郑越 主治医师 三甲

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37岁女士老后腰痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨质疏松症、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致的炎症和疼痛。这会导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢产物积聚,从而引起持续性腰痛。患者可通过热敷的方式进行缓解,如热水袋外敷等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或损伤引起的髓核纤维环破裂,导致椎间盘向后移位压迫神经根而产生的一系列临床综合征。突出的椎间盘会刺激周围的神经根,引起腰部剧烈疼痛。对于腰椎间盘突出的患者,可遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行止痛处理,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或年龄增长导致的腰椎管内空间减少,进而压迫脊髓和神经根。狭窄的空间会对脊髓和神经根造成压迫,引起下肢麻木、无力等症状。针对腰椎管狭窄的患者,建议采取微创手术的方式进行治疗,例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
4.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是因为骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病。当受到轻微外力时就可能发生骨折,从而出现腰背部疼痛的情况。患者可在医生指导下口服维生素D滴剂、阿伦磷酸钠片等药物补充钙质,以促进病情恢复。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤或关节软骨退行性疾病引起,使相邻两节腰椎骨之间发生相对移动。滑脱可能导致神经根受压,引起腰痛和下肢放射性疼痛。对于存在腰椎滑脱的患者,如果出现急性发作,则需要卧床休息,同时还要佩戴支具保护。
建议定期进行体检,包括X线检查、MRI扫描等,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间弯腰或扭曲身体,以减轻腰部负担。

2023-12-24 02:06

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冯雪丽 主治医师 三甲

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你好,女性腰痛的常见原因:腰肌劳损、泌尿系统感染。生殖器官的相关疾病有:输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛,子宫后倾、后屈,也是女性腰痛的原因之一,子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患,都会引起压迫性牵连性腰痛。建议及时去医院检查治疗

2014-07-01 21:18

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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