发病时间：不清楚
宝宝昨天晚上发烧的时候，手脚冰凉是怎么回事啊？
补充说明：4岁宝宝发烧手脚冰凉怎么回事
a******W 2021-07-03 14:16
感染性休克 维生素D缺乏性手足搐搦症 电解质紊乱 非甾体类抗炎药 神经肌肉兴奋性增高
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精选回答(2)
郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿，肺肿瘤等；消化道病如慢性胃炎，消化道溃疡，慢性结肠炎；老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
发烧一般是指发热，4岁宝宝发热手脚冰凉，可能是正常现象，但也可能是周围环境温度过低、感染、贫血、川崎病等原因导致的。
1、正常现象
如果宝宝发热时，处于体温上升期，体温调节中枢会通过收缩血管、肌肉等方式，减少热量的产生，从而导致四肢的血管收缩，出现手脚冰凉的情况。此时，家长要注意监测宝宝的体温，可以给宝宝多喝温开水，促进血液循环，有利于体温的下降。
2、周围环境温度过低
如果宝宝发热时，处于体温下降期，可能会导致手脚冰凉。主要是由于宝宝的四肢血管收缩，血液循环不畅，导致手脚冰凉。此时，家长要注意给宝宝做好保暖措施，适当添加衣物，以免受凉。
3、感染
如果宝宝发热是由于细菌、病毒等感染引起的，可能会导致体温调节中枢出现异常，从而出现上述症状。家长可以在医生指导下给宝宝服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱使用温水擦拭宝宝的额头、腹股沟等部位，帮助宝宝缓解不适症状。
4、贫血
贫血是指人体外周血中没有足够量的红细胞，导致红细胞不能充分对组织器官进行供氧的一种疾病。如果宝宝贫血，可能会导致血液中的红细胞减少，从而导致四肢的血液循环减少，出现手脚冰凉的情况。家长可以在医生指导下给宝宝服用富马酸亚铁颗粒、硫酸亚铁糖浆等药物进行治疗。同时，家长也可以适当给宝宝吃猪肝、菠菜等食物，帮助宝宝改善贫血的情况。
5、川崎病
川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病，可能与感染、遗传等因素有关，宝宝可能会出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状，还可能会伴有手脚冰凉的情况。建议家长在医生指导下给宝宝使用阿司匹林、人免疫球蛋白等药物进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱给宝宝使用双嘧达莫、潘生丁等药物进行抗血小板治疗。
建议家长及时带宝宝就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2019-03-30 14:57
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陈桂珍 副主任医师 上海仁济医疗集团附属杭州京都医院
擅长：从事临床工作近30年，擅长耳鼻咽喉科及妇产科儿科疾病的诊治。
提问
你好，孩子发烧的时候出现手脚冰凉，说明烧已经退了，这是一个好的现象，不过还是需要注意保暖，继续检测体温变化。而且要找到孩子发烧的原因，再进一步对症处理，孩子发烧期间要多喝水，清淡饮食，如果体温超过三十八度五，要及时降温治疗，以免出现高热惊厥。
2017-10-31 12:59
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医生回答(2)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
4岁宝宝发烧手脚冰凉可能是感染性休克、脱水热、中枢性发热、维生素D缺乏性手足搐搦症等病因导致的，这些都属于较为严重的疾病，需要紧急处理。建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等引起的机体免疫反应异常亢进，导致全身微循环障碍和组织器官灌注不足。此时心脏泵血能力下降，四肢末端供血不足，从而出现手脚冰凉的现象。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.脱水热
脱水热是指在高温环境下长时间活动后大量出汗，水分丢失过多导致身体脱水，影响散热功能，使体温调节中枢失调而引起的一种病理生理状态。此时为了保持体温稳定，身体会通过收缩外周血管来减少热量散失，进而导致手脚部位血液循环不畅，从而出现手脚冰凉的症状。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱，重度则需静脉输液补充水分和电解质。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受到刺激或损伤，导致体温调定点上移所致。当体温调定点上移时，机体为达到新的平衡点会出现产热增多的情况，若超过散热限度，则会引起发热现象发生。此外，由于大脑缺氧，会导致肢体肌肉收缩无力，从而引起手脚冰凉。中枢性发热患者可遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药缓解不适症状。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于体内钙磷代谢障碍，导致神经肌肉兴奋性增高，引起抽搐发作。当患儿处于低钙状态时，会导致交感神经系统过度兴奋，引起外周血管收缩，进而表现为手脚冰凉。对于维生素D缺乏性手足搐搦症，可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等药物进行治疗。
针对4岁宝宝发烧手脚冰凉的情况，建议密切监测孩子的体温变化，同时注意保暖，以免加重不适症状。必要时，可以到医院完善相关检查，包括血常规、尿常规以及电解质水平测定，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-09 11:22
举报刘罗云 主治医师 三甲
提问
高热发生时，身体器官的血液供应会增加，如大脑就达百分之八。而如高热持续时间长，就会对内脏器官产生损害，亦即会“烤”伤内脏器官，机体为了保护这些重要器官，就会动员各种调节因素以减少器官的血液供应，于是四肢的血管亦随之出现收缩，从而出现末梢的血液循环障碍。孩子本身的体温调节尚未成熟，对这种血管收缩式的调节更敏感，从而出现四肢皮肤发冷多见于孩子的现象。
2014-07-03 14:16
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参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
