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早上肺部咳出带血的痰
补充说明：早上肺部咳出带血的痰
a******W 2014-07-03 18:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早上肺部咳出带血的痰可能由结核病、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿等疾病引起，这些疾病可能导致肺部出血。建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染导致肺组织破坏和炎症反应，引起咯血。当血液随咳嗽进入呼吸道时，可能会被咳出。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁肌肉过度增长或瘢痕形成导致气道永久性扩张，患者会出现反复咳嗽、大量浓痰等症状。长期慢性炎症会导致黏膜下血管破裂出血。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺癌
肿瘤细胞侵犯毛细血管或发生坏死崩解时会引起出血。部分肺癌病人以痰中带血为首发症状。手术切除是首选方法，如开胸探查术、电视辅助微创手术等。
4.肺栓塞
由于深静脉血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉，导致肺循环障碍和局部缺氧，进而出现咯血的现象。伴随呼吸困难、胸痛等症状。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要手段，常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺实质腔隙性化脓性病变，在发展过程中可有空洞形成，若继发感染则可能导致咯血。常伴有高热、盗汗、乏力等症状。抗生素治疗是主要手段，如青霉素G、头孢曲松钠等。
建议进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估肺部状况。吸烟者应戒烟，非吸烟者注意远离二手烟环境，减少空气污染对肺部的影响。
2024-02-09 04:52
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医生回答(1)
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痰中带血对于青年人来说，可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血，则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查，这两种方法简便、经济、痛苦少，阳性率也较高。
症状起因：1.有可能是气候干燥，与季节性有关。 2.慢性咽炎也会有此症状，尤其在发作期间。 3.气管，支气管的急慢性感染。 4.少见病，如肿瘤，结核，支气管扩张等也不能排除。
可能疾病： Kartagener综合征 放线菌病 肥厚性咽炎 肺地丝菌病 葡萄胎
就诊科室：呼吸、普外科
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
