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血小板低的原因及后果
补充说明：血小板低的原因及后果
a******W 2014-07-04 21:28
血小板减少 再生障碍性贫血 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
血小板低可能是由于免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、骨髓增生异常综合征、白血病等原因所导致，患者可能会出现皮肤黏膜出血、内脏出血、颅内出血等后果，建议及时就医治疗。
1、免疫性血小板减少性紫癜
免疫性血小板减少性紫癜是一种免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病，患者主要表现为皮肤黏膜出血、内脏出血等症状。患者可遵医嘱使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗，还可遵医嘱使用静脉注射用丙种球蛋白等药物进行治疗。
2、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种由于多种原因所引起的骨髓造血功能衰竭性疾病，患者主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少等症状，同时还可伴有发热、出血等症状。建议患者可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行止血治疗。必要时，患者可考虑进行造血干细胞移植手术治疗。
3、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者主要表现为发热、乏力、疲倦、体重下降等症状。患者可遵医嘱使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。同时，患者还可遵医嘱使用注射用环磷酰胺、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂进行治疗。
4、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者主要表现为贫血、感染、出血等症状。患者可遵医嘱使用来那度胺胶囊、沙利度胺胶囊等药物进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者主要表现为发热、出血、贫血等症状。患者可遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、注射用阿糖胞苷等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-10-24 07:43
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医生回答(2)
血小板低可能是由于再生障碍性贫血、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、遗传性出血性毛细血管扩张症、系统性红斑狼疮等疾病因素导致的，可能会引起出血倾向或其他并发症。建议患者及时到医院血液科就诊，以便进行进一步的检查和治疗。
1.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由于造血干细胞数量减少导致的血液细胞减少。这会导致白细胞、红细胞和血小板产生减少，引起乏力、感染和出血等症状。环孢素A是一种常用的免疫抑制剂，通过抑制T淋巴细胞活性来促进造血干细胞增殖，改善病情。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者体内会出现单克隆IgM型免疫球蛋白增多的现象。高水平的IgM可能会干扰正常的血小板功能，使它们易于凝集和破坏，进而导致血小板计数下降。苯丁酸氮芥是一种烷化剂类抗肿瘤药物，能够特异性地杀灭癌变细胞，缓解病情进展。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征患者的骨髓造血微环境发生改变，影响了造血干细胞的功能，导致血小板生成不足。此外，骨髓内纤维组织增生也会压迫造血祖细胞，进一步降低其增殖能力。阿扎胞苷是一种核糖核酸合成抑制剂，能选择性地作用于AML/ MDS细胞，诱导其凋亡，从而达到治疗效果。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，可累及全身各器官的小动脉和毛细血管壁，使其变得脆弱，容易破裂出血。当病变侵犯到胃肠道时，会引起反复消化道出血；若波及呼吸道，则可能导致咯血。激光治疗是利用特定波长的光束直接作用于受损血管，闭合异常出血点的一种方法。此法具有微创、高效的特点，在临床上广泛应用。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，机体对自身抗原产生异常免疫应答，导致多器官受累。在疾病的活动期，免疫系统的异常活化可能会影响血小板的生存时间和功能，使其寿命缩短并失去正常功能。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，可以抑制B淋巴细胞的增殖和抗体的产生，控制自身免疫反应，减轻症状。
建议定期监测血小板计数，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进行骨髓穿刺、活检等检查，以确定病因。对于血小板偏低的情况，需要避免剧烈运动以及硬物摩擦皮肤，以免诱发出血。
2024-01-11 05:30
举报血小板减少的原因很多，按其发病原因可分为原发性和继发性两种，需要首先针对病因进行治疗，临床上主要是用激素，严重者可以考虑作脾切除。
2014-07-04 21:28
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
