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月经推迟一个月的原因
补充说明：月经推迟一个月的原因
a******W 2014-07-06 13:24
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医生回答(3)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
月经推迟一个月可能是由于妊娠、多囊卵巢综合征、垂体瘤、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响了卵泡发育和排卵过程。对于妊娠状态下的月经推迟，可以通过尿液HCG检测进行诊断，也可以通过抽血化验人绒毛膜来确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常，引起月经紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理，改善症状。
3.垂体瘤
垂体瘤中某些类型如催乳素瘤会影响垂体前叶激素的正常分泌，间接干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期紊乱。针对垂体瘤引起的月经推迟，常采用手术切除的方式进行处理，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时甲状腺激素合成不足，反馈性地使下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素分泌增多，由于反馈调节失调，致使下丘脑垂体TSH细胞功能增强，其敏感性增高，只要轻度刺激就可发生强烈的促甲状腺激素反应，从而导致月经推迟。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要遵医嘱用药。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，这些激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有负反馈作用，当缺乏时可能会导致月经推迟。肾上腺皮质功能不全的治疗通常包括口服氢化可的松或注射氟氢可的松，需在医师指导下使用。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的生理状态。若月经推迟超过3个月，建议进行妇科超声检查以及基础性激素测定，以排除其他潜在的生殖系统疾病。
2024-03-15 10:29
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
月经推迟一个月的原因可能是怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、子宫内膜炎等。
1、怀孕
如果平时月经周期比较规律，而且有正常的性生活，没有做好避孕措施，出现月经推迟一个月的情况，可能是怀孕引起的。可以到医院进行抽血检查，如果人绒毛膜的数值出现升高的情况，说明是怀孕引起的，一般不需要进行特殊治疗，注意定期到医院进行产检即可。
2、内分泌失调
如果平时工作压力比较大，或者经常熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调，导致月经推迟一个月的情况。建议患者平时要调整好生活习惯，避免熬夜，保持愉悦的心情，可以多听舒缓的音乐进行改善，必要时也可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
4、卵巢功能衰退
随着年龄的增长，卵巢功能通常会逐渐衰退，可能会导致雌激素水平下降，从而出现月经推迟的情况，也可能会伴有潮热、盗汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、月经推迟等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。患者也可以根据自身的身体情况适当进行运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2014-07-06 14:18
举报江雨倩 主治医师 三甲
提问
临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病，必须要排除各种器质性的原因。只有仔细检查后才能确定月经不调的原因，如检查卵巢、子宫是否正常，激素分泌是否正常等情况，检查清楚以后再进行相应的治疗。治疗月经不调选择中医 ,需以月经周期和出血量的改变为主 ,结合月经的周期、颜色、质地、数量及全身症状从寒、热、虚、实四个方面辨证治疗,才能收到极好效果。
2014-07-06 13:24
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经期推迟即月经推迟，女性月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。
症状起因：1.怀孕 可在月经在月经延迟7天后,可用"孕早知试条"测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,"孕早知试条"呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查. 2.药物的幅作用 如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等. 3.手术引起 如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟. 4.其他 如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.
常见检查：
就诊科室：妇科
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
