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什么原因大便出血
补充说明：什么原因大便出血
a******W 2014-07-11 09:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血原因多样，严重程度不一，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时，曲张的静脉破裂就会出现鲜红色血液。痔核切除术是一种常见的手术方式，通过去除受损的静脉丛来治疗内痔和外痔。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，其形成主要是因为粪便过硬或者排便用力过猛引起的肛门黏膜损伤。会导致患者在排便时感到剧烈疼痛并伴有血便。药物坐浴可以缓解不适症状，常用的有高锰酸钾溶液、温盐水等。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起病变，可引起肠道炎症反应和局部血管破裂，从而导致出血。严重者可能会出现持续性的血便。内镜下息肉电切术是在结肠镜下使用高频电流或其他能量源切除息肉的方法。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及结肠黏膜及黏膜下组织，反复发作，病程迁延，易复发。典型表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。柳氮磺吡啶肠溶片适用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎成年患者的治疗，能减轻结肠炎症。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症性疾病，病变呈节段性分布，反复发作，不向两端扩散。典型表现为腹痛、腹泻、体重下降、发热以及瘘管形成和肠梗阻。氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪可用于控制克罗恩病的症状，但需遵医嘱服用。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。对于存在痔疮的患者，应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，减少对肛门部位的刺激；对于其他类型的患者，则需要遵循医嘱调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，有助于改善肠道环境。
2024-02-03 10:36
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
大便带血是痔疮的主要症状之一，但是不能一见便血就以为是痔疮出血，因为消化道疾病和全身性疾病都可以引起便血。如痔疮，肛裂，息肉，肿瘤和直肠癌等。
2014-07-11 09:17
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
