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新生儿黄疸主要症状
补充说明：新生儿黄疸主要症状
a******W 2014-07-11 22:20
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿黄疸的主要症状表现为皮肤和巩膜黄染，可能伴有嗜睡、食欲减退、呕吐和粪便颜色加深等症状。鉴于新生儿的特殊性及黄疸可能引起的并发症，建议及时就医以评估和治疗。
1.皮肤和巩膜黄染
由于胆红素代谢异常导致血液中未结合胆红素浓度升高，超过肝脏摄取和处理胆红素的能力，进而出现皮肤和黏膜黄染的现象。黄疸首先会出现在眼白、脸部等位置，然后逐渐扩散到全身。
2.嗜睡
因为胆红素水平过高会对中枢神经系统产生抑制作用，影响神经递质的正常传递，从而引发嗜睡的症状。这种症状可能伴随新生儿整个黄疸期，严重时可导致昏迷。
3.食欲减退
高胆红素血症会影响小肠黏膜细胞的结构和功能，降低其吸收营养物质的能力，间接导致新生儿食欲下降。新生儿可能出现暂时性厌食，但随着黄疸消退而恢复正常。
4.呕吐
当胆红素进入血液循环后，可能会与脑组织内的神经细胞结合形成胆红素脑病。此时会导致大脑缺氧，使颅内压增高，继而导致呕吐的发生。呕吐通常发生在严重的高胆红素血症时，且常伴有其他神经系统症状。
5.粪便颜色加深
胆红素经过肠道菌群的作用转化为胆绿素，再转化成胆红素，此时胆红素从尿液中排泄量减少，因此会出现大便颜色变深的情况。新生儿的粪便呈墨绿色或棕黄色，这是由于胆汁分泌不畅所致。
针对新生儿黄疸，可以进行血清胆红素检测以评估胆红素水平。必要时，医生还可能会建议进行超声波检查以排除其他潜在病因。治疗措施包括光疗，重症情况下可能需要换血疗法。家长应注意观察宝宝的黄疸发展情况，确保充足的水分摄入，避免脱水，并按医嘱监测宝宝的生长发育情况。
2024-03-14 05:17
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
黄疸,是指皮肤发黄,眼睛发黄,小便色黄的一类疾病：新生儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤,双眼,小便都发黄为特征的疾病,中医称之为胎黄.新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症,新生儿肝炎,先天性胆管闭锁等等.而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的.
2014-07-11 22:20
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
