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产后出血的病因
补充说明：产后出血的病因
a******W 2014-07-13 18:12
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产后出血可能由子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍或弥散性血管内凝血(DIC)引起，治疗需针对具体病因进行。应立即就医以评估出血原因并接受适当处理。
1.子宫收缩乏力
由于子宫肌层过度伸展、损伤或痉挛导致收缩力减弱，影响宫腔内容物排出，进而引起出血。可通过按摩子宫和使用缩宫素促进子宫收缩来改善情况。
2.软产道裂伤
软产道裂伤多由分娩过程中阴道壁撕裂或切口不全所致，会导致局部毛细血管破裂而引起出血。可遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢曲松钠、头孢噻肟等。若裂伤严重，则需手术缝合。
3.胎盘因素
胎盘滞留或部分胎盘剥离可能导致持续出血。针对此类情况，需要及时进行清宫术以移除残留组织。
4.凝血功能障碍
凝血功能异常会影响血液凝固过程，导致产后出血。可以补充维生素K依赖因子以改善凝血功能，例如注射用维生素K1。
5.弥散性血管内凝血(DIC)
DIC是一种严重的全身性凝血功能紊乱，常伴随广泛微血管栓塞和溶血，进一步加重出血风险。治疗DIC通常包括输注新鲜冷冻血浆、血小板以及应用抗纤溶药物如氨甲苯酸片。
产后出血应立即就医并接受专业评估和处理，以免延误病情。必要时，医生可能会建议进行超声波检查以评估子宫状况，同时还会安排血常规、凝血功能检测等实验室检查，以排除凝血功能障碍和其他潜在问题。
2023-12-27 11:58
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
宫血宁胶囊
凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属于血热妄行证者，以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致少腹痛，腰骶痛、带下增多等。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
