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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

控制血糖的中药包括二甲双胍、格列齐特、瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖等。这些药物需要在医生指导下使用,因为它们可以有效地降低血糖水平,长期使用可能会引起低血糖或其他副作用。建议患者定期监测血糖,并在出现异常时及时就医。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低,逐渐调整至有效剂量以减少发生不良反应的风险。肾功能不全者应减量。
2.格列齐特
格列齐特用于饮食及运动疗法不能控制的2型糖尿病患者的高血糖症。本品能增加肌肉细胞膜上胰岛素受体的数量和亲和力,促进葡萄糖进入细胞内代谢。建议随餐服用,且不宜与含镁、铝制抗酸剂合用。
3.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食疗法和体育锻炼效果不满意的轻度到中度2型糖尿病患者。其可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖浓度。使用时应注意可能出现的低血糖风险,特别是对于老年患者和肾功能不全者。
4.那格列奈
那格列奈可用于饮食疗法及运动疗法无效的成人2型糖尿病患者。它能够快速激活胰岛β细胞内的ATP依赖性钾通道,引起胞膜去极化,钙离子通道开放,导致细胞内Ca2+浓度升高而触发胰岛素释放。需注意监测肝酶指标,长期使用可能导致脂肪变性和纤维化。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。此药可以延缓碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖峰值。常见副作用为腹胀、腹泻等胃肠道不适,通常会随着持续用药而减轻。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者平时还要适当参加户外活动,如慢跑、游泳等,有助于提高身体免疫力,辅助控制病情。

2024-01-24 12:16

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医生回答(1)

罗成志 主治医师 三甲

提问

糖化血红蛋白可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平,其正常值为4%~6%。我国糖尿病指南要求,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6·5%以下

2014-07-13 21:09

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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