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孕妇为什么腰痛
补充说明：孕妇为什么腰痛
a******W 2014-07-15 10:03
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孕妇腰痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰骶部韧带松弛等病因导致的，这些病因可能导致脊柱不稳定或压迫神经根。鉴于孕妇的特殊体质，建议在专业医生指导下进行针对性治疗，以减轻症状并确保母婴安全。
1.腰椎间盘突出
由于妊娠期间激素水平变化导致关节韧带松弛，加上子宫增大对腰部的压力增加，使腰椎间盘向后突出，压迫神经根引起疼痛。轻度患者可通过热敷、按摩等方式缓解，重症则需手术治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
孕期随着胎儿逐渐发育，体重增加，腰部肌肉承受的压力也会随之增大，从而出现腰肌劳损的情况。若不及时处理，可能会加重病情，甚至影响日常生活和工作。建议采取非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物来改善不适症状。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是由于年龄增长、长期负重、外伤等原因导致的腰椎关节退行性变，当增生的骨质刺激周围组织时会引起腰痛的症状。对于轻微症状者，可以通过局部热敷、烤电理疗等方式缓解；严重时可考虑微创手术的方式进行治疗，比如椎间孔镜下椎管减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生异常移位，多由先天发育不良、创伤等因素所致，在怀孕期间由于体内激素水平的变化会导致关节韧带松弛，进而诱发或加剧腰椎滑脱的程度，表现为腰痛、腿麻等症状。针对此病症，可以遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺分散片等营养神经类药物进行调理。
5.腰骶部韧带松弛
腰骶部韧带松弛是因为孕期激素水平变化导致韧带张力下降，无法有效支撑脊柱稳定性，从而引起腰部疼痛。针对这种情况，可以在医生指导下通过佩戴支具的方式进行保守治疗，也可以做针对性的功能锻炼，如腹肌训练、盆底肌群运动等。
孕期腰痛应避免长时间站立或坐着不动，以减少腰椎负担。建议定期进行孕期保健，包括超声波检查以评估胎儿生长发育情况，以及磁共振成像(MRI)扫描以评估是否存在潜在的脊柱问题。
2024-02-03 00:21
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
腰痛的原因
①腹部沉重，不能保持正确的姿势，腰部肌肉容易疲劳所以引起腰痛。说来，人用两条腿走路以后，腰痛就是命中注定的。何况肚子上象挂了个沉甸甸袋子的孕妇呢，或者莫如说，引起腰痛是理所当然。
②因怀孕人体内的激素分泌发生变化。怀孕后为了分娩时婴儿能顺利通过产道，人体内分泌一种激素，可使连结骨盆的韧带松弛，这种激素同时起到松弛肌肉的作用，使脊椎的弯度加大，所以容易腰痛。
③运动不足造成人的基础体力下降。体力下降就不能保持正常的姿势，就容易腰痛。
④此外子宫和胎儿的影响也会造成腰痛。 孕妇的腰痛均可视作妊娠引起的吗? 也有因疾病引起的腰痛，比如，椎间盘脱出、脊椎变形、子宫肿瘤、尿路结石、坐骨神经痛等。这些疾病有时不只限于腰痛，还会影响到其它部位。如果有怀疑，可以去找医生，当然这些情况不是很多。
腰痛多数从妊娠中期开始，也有少数人从早期即有感觉。 早期腰痛普遍认为是激素分泌的原因，早期子宫还在盆腔内，易淤血而引起腰痛。可是如果疼痛剧烈并影响到其它部位的腰痛，就有可能有其他原因，严重的时候需要去看医生。 一般人引起腰痛的诱因主要有略微欠身持重物，穿高跟鞋走远路，用不正确的姿势埋头工作等。对孕妇来说，这些也是一种可能，但是其实本身已经具备了腰痛的很多条件，所以孕妇的腰痛可能是随时随地的。
2014-07-15 10:03
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。 一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。 三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。 四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。 五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。 可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病： 第3腰椎横突过长畸形 肾虚腰痛 腰椎小关节不稳症 腰疝
常见检查：
就诊科室：骨科、泌尿、中医
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