首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 西药甘露醇的作用

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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西药甘露醇具有渗透性利尿作用、降低眼内压、颅内压升高时脑水肿的治疗和预防、清除脑脊液减少脑实质受压、缓解脑血管障碍引起的头痛等功效。由于甘露醇为药品,使用时需谨慎并咨询医生。
1.渗透性利尿作用
由于甘露醇具有高渗作用,在体内能形成高渗状态,使水分从细胞外液向细胞内液转移,从而产生利尿效果。通过利尿作用减轻水肿症状。适用于急性肾功能衰竭、心力衰竭等疾病患者。
2.降低眼内压
因为甘露醇可以增加房水的产生速度,同时也能减少房水的排出速度,从而使眼内压下降。对于青光眼等引起的眼内压增高有较好的降压效果。可遵医嘱用作眼科手术前准备或紧急情况下控制眼内压。
3.颅内压升高时脑水肿的治疗和预防
甘露醇能够迅速提高血浆渗透浓度,促进组织间液向血管内移动,从而降低颅内压力。临床上常用于脑水肿、颅内高压症等情况。需注意个体差异及可能发生的不良反应。
4.清除脑脊液减少脑实质受压
甘露醇注射入人体后会快速提高血液渗透压,导致脑部组织内的水分向血液中移动,进而达到降低颅内压的目的。本品可用于脑出血、脑梗死等疾病所引起的颅内压增高的情况。应严格按医嘱使用以避免副作用发生。
5.缓解脑血管障碍引起的头痛
甘露醇可以通过降低颅内压来缓解由脑血管障碍引起的头痛。主要针对因脑血管疾病如高血压脑病所致的头痛。使用时应注意监测血压变化。
需要注意的是,甘露醇是一种处方药,需要在医生指导下进行使用。在使用过程中,应密切观察患者的液体平衡和电解质水平,防止脱水或其他并发症的发生。对甘露醇过敏者禁用。

2024-01-27 20:31

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医生回答(1)

冯光笑 主治医师 三甲

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甘露醇在医药上是良好的利尿剂,降低颅内压,眼内压及治疗肾药,脱水剂,食糖代用品,也用作药片的赋形剂及固体,液体的稀释剂.利尿.常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1.给大剂量甘露醇不出现利尿反应,可使血浆渗透浓度显著升高,应警惕血高渗发生.
1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm,注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外,甘露醇在医药上是良好的利尿剂,降低颅内压,眼内压及治疗肾药,脱水剂,食糖代用品,也用作药片的赋形剂及固体,液体的稀释剂.甘露醇注射液作为高渗透降压药,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物,具有降低颅内压药物所要求的降压快,疗效准确的特点.作为片剂用赋形剂,甘露醇无吸湿性,干燥快,化学稳定性好,而且具有爽口,造粒性好等特点,用于抗癌药,抗菌药,抗组织胺药以及维生素等大部分片剂.此外,也用于醒酒药,口中清凉剂等口嚼片剂.在食品方面,该品在糖及糖醇中的吸水性最小,并具有爽口的甜味,用于麦芽糖,口香糖,年糕等食品的防粘,以及用作一般糕点的防粘粉.也可用作糖尿病患者用食品,健美食品等低热值,低糖的甜味剂.在工业上,甘露醇可用于塑料行业,制松香酸酯及人造甘油树脂,炸药,雷管(硝化甘露醇)等.在化学分析中用于硼的测定,生物检验上用作细菌培养剂等.甘露醇虽可被人的胃肠所吸收,但在体内并不蓄积.被吸收后,一部分在体内被代谢,另一部分从尿中排出;经氢溴酸反应可制得二溴甘露糖醇.250ML能带出大约30~50ML水尿钠排泄50g.

2014-07-23 21:46

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疾病百科

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

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