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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑血栓后遗症的康复治疗可以前往神经内科或康复医学科进行。患者可能出现运动障碍、感觉障碍、言语障碍、吞咽困难、尿失禁等症状,需要专业医生的评估和指导。
1.运动障碍
运动障碍是指由于大脑中控制肌肉活动的部分受损导致的行动受限。脑血栓影响了大脑中支配肢体运动的区域,使患者出现运动障碍。运动障碍可能表现为肌力减退、瘫痪或不自主运动异常等。
2.感觉障碍
感觉障碍是由于神经传导路径受累所致的感觉功能缺失或异常。脑血栓引起的局部缺血缺氧会导致神经细胞损伤,进而影响到周围的感觉神经纤维。此类患者的典型症状为麻木、刺痛感减弱或消失。
3.言语障碍
言语障碍通常由大脑皮层的语言中枢受损引起,可能导致发音、理解和表达能力下降。言语障碍可能包括流利性减少、词汇量减少以及听理解困难。
4.吞咽困难
吞咽困难是由延髓麻痹或其他相关结构的功能障碍所引发的一系列临床表现。脑血栓使得延髓的吞咽反射中枢受到影响,从而导致吞咽动作难以完成。患者可能出现食物卡顿、咳嗽反射减弱或饮水呛咳等症状。
5.尿失禁
尿失禁多因脊髓排尿中枢受损或外周神经病变导致膀胱和肛门括约肌失去正常控制而发生。脑血栓可直接损害排尿中枢或通过继发性机制如神经源性膀胱造成尿失禁。尿失禁可能表现为无法控制地漏尿或白天频繁尿意。
针对脑血栓后遗症,建议进行头颅磁共振成像以评估脑部状况,同时可以进行经颅超声波检查来监测颈部大血管情况。对于运动障碍,物理疗法和职业疗法可能是有效的康复手段;对于感觉障碍,电刺激疗法和针灸可能有所帮助;言语障碍则需要语言训练;吞咽困难可以通过吞咽康复训练改善;对于尿失禁,药物治疗如抗胆碱药异丙托溴铵吸入气雾剂可能有帮助。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以促进血液循环,预防脑血栓的发生。

2024-03-23 02:40

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许倩倩 主治医师 三甲

提问

一定要加强肢体功能锻炼包括主动及被动锻炼一般能大多数恢复.开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展,上肢伸展,下肢弯曲.运动间隙用枕垫,木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲,足下垂等畸形.可逐步增加坐,立,行走练习,进行正确步态行走,上下楼.注意加强保护,防止跌伤等意外.上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙,抓放物品,盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐,梳洗,穿脱衣等.情况进一步好转,可进行写字,编织,园艺等劳动治疗.

2014-07-26 12:26

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疾病百科

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点: 一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。 二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。 三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。 四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。 五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病: 中风后遗症 偏瘫型偏头痛 肝风内动证 脑萎 血栓形成

  • 常见检查:

  • 就诊科室:外科、神经

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