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脑膜刺激征的表现
补充说明：脑膜刺激征的表现
m********3 2014-07-26 14:52
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精选回答(1)
脑膜刺激征表现为头痛、颈项强直，伴随恶心、呕吐等症状，有时可出现Kernig征阳性。如果症状持续或加重，应尽快就医以排除颅内感染等潜在问题。
1.头痛
当颅内压增高时，会导致脑组织受到牵拉和移位，进而刺激痛觉敏感结构而引发头痛。疼痛通常位于头部上方，可能呈持续性或阵发性。
2.颈项强直
由于炎症反应导致颈部肌肉紧张和僵硬，从而出现颈项强直的症状。患者会感到颈部难以放松，有时伴随疼痛感。
3.恶心
脑膜受累会引起中枢神经系统功能紊乱，导致消化系统植物神经功能失调，进而引发恶心的感觉。这种不适常常出现在进食前或者有特定触发因素后。
4.呕吐
颅内压力增高可能会直接刺激呕吐中枢，或是通过影响大脑皮层的功能活动间接诱发呕吐反射。呕吐通常发生在剧烈头痛之后，可能是喷射状的。
5.Kernig征阳性
Kernig征阳性的病理生理基础是脊髓背根被炎症刺激所致。当腰穿刺损伤了蛛网膜下腔，可能导致脑脊液循环障碍，进一步加重了脊髓水肿的程度。典型表现为伸膝障碍，屈曲角度小于135度。
针对上述症状，建议进行头颅CT扫描以评估是否存在结构性异常，必要时可进行磁共振成像(MRI)以排除其他潜在病因。治疗措施包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解头痛和颈项强直；对于感染原因引起的脑膜刺激征，医生可能会开具抗生素，例如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，保证营养均衡，有利于身体恢复。
2024-02-02 06:45
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1：颈强直：患者仰卧，检查者以一手托起患者枕部，另一只手置于胸前作屈颈动作，如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈强直，在排除颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。
2014-07-26 14:52
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。 2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。 3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。 4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
可能疾病： 肺炎球菌脑膜炎 金黄色葡萄球菌脑膜炎 铜绿色假单胞菌脑膜炎 项痹 颈型颈椎病
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
