发病时间：不清楚
脑白质髓鞘化落后症状
补充说明：脑白质髓鞘化落后症状
2014-07-26 17:51
我要咨询
精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑白质髓鞘化落后症状，主要包括运动障碍、感觉障碍、语言障碍、视力障碍、认知功能障碍等。
1、运动障碍
脑白质髓鞘化落后可能跟脑白质缺血缺氧性病变有关，容易影响运动功能，可能会出现肢体无力、肢体麻木等症状，甚至会影响正常的活动。
2、感觉障碍
脑白质髓鞘化落后，可能会导致感觉功能障碍，可能会出现肢体发麻、疼痛等症状，甚至会影响正常的活动。
3、语言障碍
脑白质髓鞘化落后，还有可能会导致语言功能受到损伤，容易出现语言表达不清、发音异常等症状，甚至会影响正常的生活。
4、视力障碍
脑白质髓鞘化落后，可能会导致视神经受到损伤，容易出现视力模糊、视力下降等症状，甚至会影响正常的生活。
5、认知功能障碍
脑白质髓鞘化落后，可能会导致大脑的功能受到损伤，容易出现记忆力减退、认知障碍等症状，还有可能会导致精神行为异常。
患者可以在医生的指导下合理使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，促进神经功能的恢复。同时也需要定期到医院进行相关的检查，明确身体的变化情况，调整相关的治疗措施。
2023-07-23 02:07
举报
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，脑白质髓鞘化落后的小孩子，很难及时治愈，也没有特效药物治疗，一是加强身体的功能锻炼，配合康复治疗，二是使用神经生长因子治疗，还有加强特殊教育训练，增强智力教育训练，详细治疗意见，还要结合临床症状和其他检查才能确定。
2018-10-02 18:57
举报相关问题
医生回答(2)
李家和 主治医师 三甲
提问
脑白质髓鞘化落后可能导致运动发育迟缓、共济失调等运动障碍，以及肌力减退、感觉异常、尿便障碍等神经系统症状。这些症状可能表明神经功能受损，建议尽快就医以进行详细评估和治疗。
1.运动发育迟缓
由于遗传因素导致的神经功能缺陷，影响了大脑中控制运动的部分区域的功能，进而出现运动发育迟缓的情况。主要表现为儿童在爬行、站立和行走等基本运动技能上的延迟。
2.共济失调
共济失调可能由多种原因引起，如小脑萎缩、多发性硬化症等。这些疾病会导致小脑受损，小脑是调节身体协调性和平衡的关键部位，从而引发共济失调的症状。患者会出现步态不稳、肢体摇晃、难以完成精细动作等症状。
3.肌力减退
肌力减退可能是由于神经系统的损伤或肌肉本身的问题导致的，当神经系统出现问题时，会使得神经信号无法正常传递给肌肉，从而使肌肉无法正常收缩。这种症状通常会影响四肢近端的肌群，使患者的上肢抬举困难，下肢蹲起无力。
4.感觉异常
如果存在周围神经病变，可能会导致神经传导受阻，此时容易出现感觉异常的现象。患者可能出现麻木、刺痛感、烧灼感等不适症状。
5.尿便障碍
若患者存在脊髓损伤，可能导致排尿中枢受损，从而引起尿便障碍。患者可能表现出尿频、尿急、尿失禁或便秘等问题。
针对上述症状，建议进行头颅MRI以评估脑白质髓鞘化的程度和位置。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法以及遵医嘱使用神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，有助于促进病情恢复。
2024-01-27 00:19
举报向医生提问
人体的正常运动，是在大脑皮质运动区，皮质的基底核，前庭迷路系统，深部感觉、视觉等共同参与下完成运动的平衡和协调，称为共济运动。这些结构的病变导致协调发生碍，称为共济失调。
症状起因：(一)小脑性共济失调 1、小脑蚓部损害 常见于小脑蚓部肿瘤，儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤，成人以转移瘤多见。 2、小脑半球损害 常见于肿瘤、转移瘤。结核瘤或脓肿及血管病等。 3、全小脑共济失调 常见于小脑变性及萎缩等。 (二)深感觉障碍性共济失调 1、周围神经病变 常见于多发性神经炎，铅、砷、汞中毒，酒精中毒，代谢性疾病等。 2、后根病变 常见于转移瘤。 3、后索病变 常见于脊髓癣联合变性。酒精中毒、脊髓压迫症等。 4、丘脑病变 常见于脑血管病。 5、顶叶病变 常见于脑血管病力瘤。 (三)大脑性共济失调 常见于大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病，肿瘤，炎症，外伤，变性性疾病等。 (四)前庭性共济失调 常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。 机 理 (一)小脑性共济失调 小脑位于颅后窝，在桥脑和延髓背侧，其间为第四脑室，借三对脚与中脑、桥脑、延髓相连。小脑上脚称结合臂，主要由小脑中央核发出的离小脑的远心纤维组成。中脑部分为桥脑臂，它由发自脑桥核的纤维组成，小脑脚主要为绳状体，它由来自脊髓、延髓进人小脑的纤维组成。根据小脑的发生、生理功能和纤维联系，把小脑分为三叶： 1、绒球小结叶 是小脑最古老的部分，称原始小脑或古小脑，它接受前庭神经与前庭核来的纤维，它是平衡、调节的整合中枢，损害时引起躯干及下肢的共济失调。 2、前叶 在小脑前面，首裂以前的部分，在种系发生学上属于旧小脑，主要接受脊髓小脑前后束纤维，此束传导深部感觉，其功能为调节肌张力，并维持身体姿势。 3、后叶 首裂以后的部分，后叶的大部分都是新发生的结构，称为新小脑，它接受皮质脑桥小脑传导，主要参与对由大脑皮质发出的精巧的随意运动的调节。 另外小脑除接受本体感觉冲动外，还接受外部感觉、听觉、视觉、内脏感觉的冲动。所以小脑不仅只对运动，而且对感觉，间脑功能都有影响。所以小脑病变最主要的表现为共济失调，站立时身体前倾或左右摇晃，坐位时躯干也同样摇摆不稳，行走时不能走直线，忽左忽右步态瞒珊即醉汉步态。指鼻试验，指耳试验，把握试验，轮替试验，反跳试验，跟膝胜试验，意向性震颤，眼球震颤可有阳性发现。 (二)深感觉障碍性共济失调 深感觉的传导通路如下： 肌肉、肌腱、关节、周围神经、脊髓后索脊髓后索、薄束(下枝)、薄束核、延髓交叉、楔束(上肢)、薄束核、丘脑皮质束、内囊枕部、中央后回上2/3及顶叶区。 深感觉传导路径上，任何部位的损害都可以出现共济失调。特点为睁眼时共济失调不明显，闭眼时明显增强伴有深感觉障碍(关节位置觉、震动党和运动党减低或消失)，闭目难立征阳性，洗脸盆征阳性。早期可有行路不稳，尤其在黑暗场所，共济失调明显者，步行时足向前抛，足跟用力着地(超步)两足基底增宽。当两上肢伸出和闭眼后，两上肢有自觉的垂落，各指呈弹琴姿势。检查运动时四肢共济失调以下肢明显，跟膝胶试验不准确，上肢的指鼻试验、指耳试验不准确。其静止性平衡障碍也很明显，如在仰卧位时嘱两足抬高上举，两足分开保持静止不动，则出现摇晃不稳，闭眼时更明显。 (三)大脑性共济失调 大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、腹腔体部等部位病变时，都可出现共济失调。额叶共济失调是由于额叶 脑桥 小脑束受损引起。特点为站立或步行时出现，若下肢出现失用症时应高度考虑额叶病变。顶叶共济失调常伴有深感觉障碍，顶叶中的旁中央小叶损害出现小脑症状及尿便障碍。领叶共济失调可伴有领叶其他体征。 (四)前庭性共济失调 主要以平衡障碍为主，其特点为运动时与静止时均出现平衡障碍。可伴有眩晕、眼震、前庭迷路症状。误指试验阳性，闭目难立征阳性。此类型共济失调是在闭目后经过一段时间才出现摇晃，并且逐渐加重，倾倒方向与眼震慢相方向一致。见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。
可能疾病： Leber遗传性视神经病变 痉挛性脑瘫 米勒费雪症候群 脊髓型颈椎病 脚气病性心脏病
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
