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脑栓塞的病因
补充说明：脑栓塞的病因
a******W 2014-07-26 20:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑栓塞的病因包括心源性血栓形成、动脉粥样硬化斑块脱落、心脏瓣膜病、大动脉炎等，需要针对具体病因进行治疗。患者应及时就医以评估风险并接受适当治疗。
1.心源性血栓形成
心源性血栓形成通常发生在心房颤动、瓣膜病等心脏病变的基础上，当血栓脱落时，随着血液循环进入大脑血管内，堵塞血管并引起局部缺血。对于心源性脑栓塞患者，抗凝治疗是主要的治疗方法。例如遵医嘱使用华法林钠片进行抗凝治疗。
2.动脉粥样硬化斑块脱落
由于动脉粥样硬化斑块不稳定，容易破裂和脱落，导致血液中的脂质核心颗粒流入血液循环中，随血流到达脑部而阻塞脑血管。针对动脉粥样硬化的脑栓塞，可采用经皮冠脉介入术进行治疗，如球囊扩张式支架置入术、激光血管成形术等。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会导致心脏内的血液流动不畅，从而增加血液黏稠度，易于形成血栓；同时，瓣膜病也可能导致心脏收缩力减弱，使血栓更容易脱落。手术治疗是解决严重心脏瓣膜病的有效方法之一，如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
4.大动脉炎
大动脉炎累及颈总动脉、椎动脉、锁骨下动脉等部位时，易发生狭窄或闭塞，此时可能形成血栓，血栓脱落后随着血液流动至颅内，堵塞脑血管。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物包括吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
建议定期进行血脂检测以监测血脂水平是否正常，预防脑栓塞的发生。另外，还可以通过颈动脉超声、磁共振血管造影术等影像学检查来评估颈部动脉的情况。
2024-01-12 17:49
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,动脉狭窄加重或完全闭塞,引起的脑细胞缺血缺氧导致脑细胞坏死，而出现肢体功能障碍，言语不利，意识不清等症状，早期以溶栓为主，中期着重于活血化瘀，促进脑细胞代谢等。
2014-07-26 20:06
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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