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妊娠期高血压
补充说明：妊娠期高血压
a******W 2014-07-26 23:26
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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妊娠期高血压表现为血压升高、蛋白尿，伴有头痛、视觉障碍或上腹痛等症状。由于可能影响母婴健康，建议孕妇及时就医进行详细评估和治疗。
1.血压升高
妊娠期高血压是由于孕妇体内孕激素水平增高导致肾小球入球小动脉收缩，进而使肾小球滤过率下降，水钠潴留，血容量增加，从而引起血压升高的现象。血压升高通常出现在孕期中后期，且可能伴有心悸、胸闷等症状。建议定期监测血压变化，以评估病情。
2.蛋白尿
出现蛋白尿是因为肾脏毛细血管内压力增高，通透性增强，导致蛋白质漏出进入尿液中。表现为尿液颜色改变，呈泡沫状，可能伴随尿频、尿急等不适感。应避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
3.头痛
妊娠期高血压患者颅内压增高时会刺激脑膜上的神经纤维，引发头痛的症状。疼痛位置多为额部或枕部，有时可放射至眼眶和颞部。若头痛持续时间较长或强度逐渐加剧，应及时就医。
4.视觉障碍
当妊娠期高血压患者的眼底发生病变时，如视网膜水肿、出血等，会导致暂时性的视力模糊或视野缺损。这些症状可能包括眼前黑影飘动、视力减退等。需要尽快到医院眼科就诊，以便进行进一步的诊断和治疗。
5.上腹痛
上腹痛可能是由妊娠期高血压引起的胃肠道痉挛所致，也可能与并发子痫有关。疼痛一般位于上腹部，可能伴随着恶心、呕吐等症状。对于轻微的腹痛，可以通过热敷缓解，严重者需及时就医。
针对妊娠期高血压，可以进行血压测量、尿常规检查以及眼底检查来评估病情。治疗措施主要包括休息、饮食控制以及遵医嘱使用降压药物，如拉贝洛尔、硝苯地平等。孕妇平时要注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时还要注意低盐饮食，避免高脂肪食物摄入过多。
2024-01-21 15:39
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医生回答(1)
妊娠高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy)是很常见的，又因常合并产科出血、感染抽搐等是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。目前按国际有关分类，妊娠期高血压疾病包括：妊娠期高血压(gestational hypertension)、先兆子痫(preeclampsia)、子痫(eclampsia)、原发高血压并妊娠(primary hypertension coincidental pregnancy)、及因肾病、肾上腺疾病等继发高血压并妊娠等。中国过去将先兆子痫、子痫统称为妊娠高血压综合征(简称妊高征pregnancy-induced hypertension，PIH)。
2014-07-26 23:26
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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