发病时间：不清楚
原发性醛固酮过多症
补充说明：原发性醛固酮过多症
a******W 2014-07-27 18:06
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
肖林 主治医师 三甲
提问
原发性醛固酮过多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留、钾离子排泄增多，进而导致高血压和低血钾的内分泌代谢疾病。
原发性醛固酮过多症由肾上腺皮质增生或肿瘤所致醛固酮异常增多，该激素作用于肾小管，促进钠离子重吸收和氢离子排出，从而升高血压并降低钾水平。患者可能经历高血压、低血钾、多尿、口干等症状。高血压可能导致头痛、心悸，低血钾可引发肌肉无力、麻痹甚至呼吸困难。
确诊通常需进行血电解质分析、24小时尿液电解质检测、抑制试验以及血浆醛固酮与肾素活性比值测定等实验室检查。治疗原发性醛固酮过多症常采用手术切除肾上腺肿瘤，如双侧肾上腺全切术。对于无法手术者，可用螺内酯、依普利酮等药物阻断醛固酮受体以改善症状。
患者应保持充足水分摄入，避免高盐饮食，定期监测血压和电解质平衡，积极配合医生调整治疗方案，确保最佳生活质量。
2024-03-14 09:01
举报冯光笑 主治医师 三甲
提问
血浆醛固酮(PAC)、肾素活性(PRA)测定及卧、立位试验北京协和医院测定血浆醛固酮、肾素活性的方法是：于普食卧位过夜，次日晨8时空腹卧位取血后立即肌注速尿40mg，然后立位活动2h于上午10时立位取血，分别用放射免疫分析法测定血浆醛固酮、肾素活性浓度。血浆醛固酮正常值卧位 58.2～376.7pmol/L、立位91.4～972.3pmol/L，血浆肾素活性正常值卧位0.2～1.9ng/(ml·h)、立位 1.5～6.9ng/(ml·h)。原醛症患者卧位血浆醛固酮水平升高，而肾素活性受到抑制，并在活动和应用利尿剂刺激后，立位的肾素活性不明显升高。
2014-07-27 18:06
举报向医生提问
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌
健康问答
