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脑梗塞导致吞咽困难
补充说明：脑梗塞导致吞咽困难
a******W 2014-07-27 23:41
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脑梗塞引发的吞咽困难可能与脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症或高粘血症等病因有关，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化斑块形成使血管狭窄或堵塞，影响大脑血液供应和神经功能，导致局部缺血、缺氧，进而引起脑组织坏死。这种病变通常发生在大中动脉，尤其是颈内动脉系统。患者可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
长期高血压会导致脑血管壁增厚、僵硬、失去弹性，甚至出现微动脉瘤，当血压急剧升高时，容易发生破裂出血。这些病理变化使得脑部血液循环受阻，从而引起脑梗塞。控制高血压是预防脑梗塞的重要手段之一，常用降压药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂以及氢片、酒石酸美托洛尔片等利尿剂。
3.糖尿病
血糖过高会引起微血管病变，导致毛细血管堵塞或者出现渗漏，影响到脑部供血不足，诱发脑梗塞的发生。患者需要通过注射胰岛素的方式来进行治疗，比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
4.高脂血症
血脂异常可能导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的进程，加速脑梗塞的发生和发展。生活方式干预是治疗高脂血症的基础，建议患者减少饱和脂肪酸摄入量，适当运动，定期监测血脂水平并接受医生指导。
5.高粘血症
高粘血症是指血液中的红细胞数量增多或血浆蛋白含量增高，导致血液流动阻力增大，易形成凝块而引发脑梗塞。患者可在医生指导下服用降低血液粘稠度的药物进行调理，例如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
针对脑梗塞引起的吞咽困难，应遵循营养均衡饮食原则，避免食用过于干燥或难以咀嚼的食物，以免加重吞咽障碍。必要时，可以考虑经皮内镜下胃造口术以改善进食状况。
2023-12-30 15:41
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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