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脑血栓后吞咽困难

发病时间：不清楚

脑血栓后吞咽困难

补充说明：脑血栓后吞咽困难

a******W 2014-07-28 07:54

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脑血栓后吞咽困难可能表现为吞咽障碍、呛咳、唾液增多、咀嚼困难以及食物残留于口腔等症状。由于脑血栓可能导致生命危险，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.吞咽障碍
脑血栓后出现的神经功能缺损会导致咽喉部肌肉控制失调和舌运动不协调，从而影响正常的吞咽动作。吞咽障碍的症状通常表现在咽喉部和食道入口处。
2.呛咳
由于脑血栓导致的吞咽功能受损，使患者难以控制口水分泌量以及吞咽时的力度，容易引发呛咳现象。此症状可能伴随在吞咽过程中，也可能会在吞咽后发生。
3.唾液增多
脑血栓会影响大脑中负责控制唾液分泌的区域，导致唾液分泌异常增加。唾液增多往往会在吞咽前出现，但也可能在日常生活中随机发生。
4.咀嚼困难
脑血栓引起的中枢神经系统损伤可能导致面部肌肉力量减弱或丧失，进而影响到咀嚼肌的功能，造成咀嚼困难。这种情况多发生在进食固体食物时，患者可能需要更长时间才能完成咀嚼动作。
5.食物残留于口腔
脑血栓患者的吞咽反射减弱或消失，导致食物无法被有效地送入食管而滞留在口腔内。食物残留在口腔的情况可能是持续性的，也可能在某些情况下更为明显。
针对脑血栓后的吞咽困难，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估脑血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗凝药、降纤药等，必要时可采用溶栓治疗。患者应避免食用过硬或过大的块状食物，以免加重吞咽困难，同时保持充足的水分摄入以防止口干。

2024-03-12 23:17

疾病百科

•吞咽困难 （咽下困难）

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
可能疾病：原发性淋巴瘤淋菌性咽炎食管肿瘤
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉