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腹部大血管损伤
补充说明:腹部大血管损伤
a******W 2014-07-28 14:50
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精选回答(1)
腹部大血管损伤是一种危急状况,多由车祸、坠落等强外力冲击引起,早期识别和迅速就医是改善预后的关键。腹部大血管位置深、压力高,损伤后出血迅猛,可能表现为腹痛、腹胀、面色苍白、脉搏细弱等,部分情况外观无明显伤口,容易被忽视。怀疑此类损伤时,应避免随意搬动,尽快呼叫急救,通过影像检查明确伤情,由专业团队评估处理。恢复情况与损伤程度、救治时机及个体差异有关,及时规范诊疗有助于争取更好结果,日常注意交通安全和防护可降低发生风险。
2026-04-11 02:39
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(1)手术适应证:①患者迅速出现低血容量性休克,经快速输入晶体溶液或血浆代用品2000ml仍无改善者,应注意腹主动脉损伤的存在,需立即开腹探查。②血压下降,有腹膜刺激症状,短时间内腹围迅速增大,腹腔穿刺抽出不凝血,除外其他实质性脏器损伤,应怀疑腹主动脉损伤,亦需开腹探查。③明显休克或经复苏后血压回升,病情平稳,通过B超等无创伤性检查及血管造影等发现有腹膜后血肿、假性动脉瘤或主动脉腔静脉瘘时,需手术治疗。
(2)术前准备: ①保持呼吸道通畅,对于合并胸部损伤者应做相应处置,以减轻术后并发症,必要时人工通气支持。②建立2条以上通畅的静脉输液途径,保障快速输入液体和血液,如疑有下腔静脉损伤,应从上肢输血输液。③经锁骨下静脉插管至上腔静脉,监测中心静脉压,留置尿管,观察尿量。④持续胃肠减压,减轻腹胀,防止呕吐和误吸。⑤术前应用抗生素,预防感染。
2014-07-28 14:50
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腹部大血管损伤(abdominalgreatvascular injury)主要是指腹主动脉和下腔静脉损伤,伤情严重。腹主动脉损伤有50%以上的病人在送至医院之前即死亡,死因主要为大出血或伴有内脏损伤。