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酒石酸罗格列酮片
补充说明：酒石酸罗格列酮片
a******W 2014-07-28 19:32
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医生回答(2)
高管星 主治医师 三甲
提问
酒石酸罗格列酮片用于治疗2型糖尿病。
酒石酸罗格列酮片为噻唑烷二酮类降糖药，具有增强人体组织对胰岛素作用的敏感性、促进脂肪细胞向肌肉细胞转运游离脂肪酸的作用，进而减少肝脏内甘油三酯的积累并抑制其合成，因此可以有效地控制高血糖状态下的血脂代谢异常，并且还能够减轻体重。
如果患者存在急性肝炎或自身患有慢性活动性肝病，则不宜使用酒石酸罗格列酮片。因为这类人群肝脏功能可能存在障碍，此时服用可能加重肝脏负担，不利于病情恢复。
在使用酒石酸罗格列酮片时需注意监测肝功能，避免与可能影响肝脏代谢药物共用，以减少潜在风险。饮食方面宜选择低盐、低脂食物，保证充足水分摄入，有助于维持正常新陈代谢。
2024-03-10 05:03
举报赵好 主治医师 三甲
提问
【适应症/功能主治】用于2型糖尿病。
由于马来酸罗格列酮与本品具有相同的活性成份，国内临床研究表明两者具有相似的安全性，因此，本品的不良反应可参照马来酸罗格列酮资料。少数患者服用罗格列酮后可出现轻-中度的贫血和水肿，但毋需中断罗格列酮的治疗。双盲试验中，贫血的发生率分别为：罗格列酮组1.9%，安慰剂组0.7%，磺酰脲类组0.6%，二甲双胍组2.2%；水肿的发生率分别为：罗格列酮组4.8%，安慰剂组1.3%，磺酰脲类组1.0%，二甲双胍组2.2%。罗格列酮与磺酰脲类药物或二甲双胍合用时，所发生的不良反应类型与单用罗格列酮相似。 罗格列酮与二甲双胍合用，贫血的发生率为7.1%，明显高于单用罗格列酮或与磺酰脲类药物合用，这可能与该组病人基线血红蛋白/血球压积水平较低有关(参见实验室结果异常-血液学部分)。 实验室结果异常 血液学：罗格列酮可致患者的平均血红蛋白和红细胞压积下降，且与剂量相关(个别试验中，平均血红蛋白和血球压积的减少可分别达到1g/dL和3.3%)。单用罗格列酮或与二甲双胍/磺酰脲类药物合用时，血液学指标改变的时间和程度是相似的。罗格列酮与二甲双胍合用组患者贫血的发生率较高，可能与罗格列酮治疗前患者血红蛋白和血球压积水平较低有关。罗格列酮亦可致白细胞计数轻度下降。血液学指标降低可能与罗格列酮可增加血容量有关。 血脂：罗格列酮可使患者血脂指标发生改变。(见临床作用部分)。 血清转氨酶：在多项临床试验中，共有4598例患者接受本品治疗，服用时间约为3600病人年，无证据表明有药物所致的肝毒性反应或谷丙转氨酶水平升高发生。 在安慰剂或阳性药物对照试验中，谷丙转氨酶水平超过正常上限3倍的可逆性升高的发生率分别为：罗格列酮组0.2%，安慰剂组0.2%，阳性对照组0.5%。高胆红素血症的发生率分别为：罗格列酮组0.3%，安慰剂组0.9%，阳性对照组 1%。 在长期开放的临床试验中，谷丙转氨酶的升高超过正常上限3倍的发生率分别为：罗格列酮组0.35/100病人年,安慰剂组为0.59/100病人年，阳性对照组为0.78/100病人年。 本品上市前的临床试验中，无一例特发性药物反应性肝功能衰竭。(详见注意事项章节)。
【禁 忌】对本品过敏者、肝肾功能不全者、妊娠、哺乳期妇女以及18岁以下患者禁用。
2014-07-28 19:32
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