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血管活性肠肽瘤
补充说明:血管活性肠肽瘤
a******W 2014-07-28 21:15
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精选回答(1)
血管活性肠肽瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤,多数起源于胰腺,典型表现为顽固性水样腹泻、低钾血症和胃酸缺乏。由于肿瘤分泌过多血管活性肠肽,肠道分泌亢进,腹泻量可达每日数升,易被误诊为普通肠炎。诊断需结合血激素测定与影像学检查,治疗以手术切除为主,无法切除时可采用药物控制症状。该病个体差异较大,预后与肿瘤分期相关,早发现、早干预有助于改善生活质量。日常需关注腹泻与电解质变化,及时就医评估。
2026-01-22 04:08
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医生回答(1)
手术切除肿瘤是治疗本病的首选方法,具体术式选择遵循以下原则:
⑴肿瘤较小且为单个者,采用肿瘤剜出术或胰腺部分切除术。
⑵如肿瘤位于胰尾部可将胰尾切除,或行体尾部切除术,多可治愈。
⑶如果在术前、术中检查中都未发现肿瘤灶,可行盲目性胰次全切除术,因为本病有75%的肿瘤位于胰腺体、尾部。
⑷术中应仔细探查肾上腺和自膈肌至膀胱的交感神经分布区,了解是否存在神经节细胞瘤。神经节细胞瘤的手术效果较好。
⑸对转移性肿瘤亦应争取行根治性切除术,但即使行肿瘤减容手术,也能缓解本病的临床症状。Nagorney曾报道对复发性VIPoma行再次手术切除,使病情得到持续的缓解。
⑹如为广泛的胰腺非B细胞增生,可先行胰尾部分切除,如果术后症状改善,可再次手术行全胰切除术,有80%的病人可治愈。
2014-07-28 21:15
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血管活性肠肽瘤(VIPoma)是胰岛D1细胞的良性或恶性肿瘤,由于D1细胞分泌大量血管活性肠肽(Vasoactive Intestinal Peptide,VIP)而引起严重水泻(Watery diarrhea)、低钾血症(Hypopotassemia)、胃酸缺乏(Achlorhydria)或胃酸过少(Hypochlorhydria),故又称为WDHA或WDHH综合征。