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脑疝ct表现
补充说明:脑疝ct表现
a******W 2014-07-29 17:48
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精选回答(1)
脑疝的CT表现包括意识障碍、瞳孔散大不等、头痛、呕吐等症状,通常伴有生命体征紊乱。由于脑疝可能引起严重后果,应立即就医进行紧急处理。
1.意识障碍
当颅内压增高时,会导致大脑皮层功能受到抑制,从而出现意识障碍。主要表现为患者从嗜睡到昏迷不醒,严重时可导致深度昏迷甚至死亡。
2.瞳孔散大不等
由于肿瘤压迫动眼神经,使瞳孔括约肌失去正常收缩力而发生瞳孔散大。这种现象通常伴随着瞳孔大小的变化,可能伴有视力模糊或其他视觉异常。
3.头痛
当颅内压力增加超过一定限度时,会刺激硬脑膜上的痛觉敏感结构,引发剧烈头痛。疼痛通常位于前额或枕部,有时放射至顶部或耳后区。
4.呕吐
脑疝形成时,颅内压急剧升高,刺激延髓呕吐中枢,进而诱发呕吐反应。呕吐多为喷射性,发生在剧烈头痛之后,可能是脑疝进展的表现之一。
5.生命体征紊乱
脑疝的发生可能导致心跳和呼吸节律改变,这是由于脑干受压引起的自主神经系统功能障碍所致。常见的心率加快、血压上升以及呼吸急促等症状,严重时可导致循环衰竭。
针对脑疝的症状,建议进行头颅CT扫描以评估颅内情况。治疗措施包括降低颅内压药物如、甘露醇等,重症情况下需紧急手术减压。患者应保持安静休息,避免剧烈活动,以免加重颅内压增高。
2024-02-22 14:42
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医生回答(1)
脑疝最常见的有两种,一种叫天幕裂孔疝,又叫颞叶疝,海马沟回疝.另一种叫枕骨大孔疝,又称小脑扁桃体疝.(1)小脑幕裂孔疝 是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成.因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回,所以,也称颞叶(海马)沟回疝.由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下,使中脑动眼神经,大脑后动脉受压,血液循环受阻.病人常表现剧烈头痛,频繁呕吐,烦躁不安,甚至昏迷.病灶侧瞳孔先缩小,继而逐渐散大,两侧瞳孔不等大,对光反射消失,对侧中枢性偏瘫.(2)枕骨大孔疝 是由于后颅窝病变或颅腔内高压时,小脑扁桃体被挤入枕骨大孔并嵌顿而产生.因为疝入的脑组织是小脑扁桃体,所以,也叫小脑扁桃体疝.枕骨大孔疝发生后,延脑,颅神经及血管被挤压,延脑随小脑扁桃体下移,呼吸,心跳等生命中枢受损,病人常突然出现呼吸停止,深度昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔散大等,若抢救不及时,会很快死亡.
2014-07-29 17:48
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甘露醇注射液
(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前
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