首页> 内科> 呼吸内科> 细菌感染> 骨髓巨核细胞数和分类

精选回答(1)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

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骨髓巨核细胞数正常值为(12-30)×10^9/L,分类正常值为5-17%。骨髓是人体主要的造血组织,具有造血功能,主要是由骨髓内的巨核细胞、血小板和各种细胞成分组成。

1、巨核细胞

巨核细胞是骨髓中的一种有核细胞,由骨髓中的干细胞分化而来,具有维持正常的骨髓造血功能的作用。巨核细胞在骨髓中的数量最多,约占骨髓有核细胞总数的0.05%,并且形态不规则,大小不一。

2、血小板

血小板是血液中最小的细胞,主要由骨髓中的巨核细胞产生,具有维持正常的凝血功能的作用。血小板的正常值为(100-300)×10^9/L。

3、中性粒细胞

中性粒细胞是白细胞中的一种,主要由骨髓中的造血干细胞分化而来,具有吞噬功能,可吞噬细菌、衰老的红细胞、抗原抗体复合物,并且能够产生细胞因子,参与免疫反应。中性粒细胞的正常值为(2.0-7.0)×10^9/L。

4、淋巴细胞

淋巴细胞是白细胞中的一种,主要由淋巴器官产生,具有免疫功能。淋巴细胞在骨髓中的数量最多,约占白细胞总数的20%,并且形态不规则,大小不一。

5、单核细胞

单核细胞是体积最大的白细胞,主要由骨髓中的造血干细胞分化而来,具有一定的吞噬功能,可参与免疫反应。单核细胞的正常值为(0.12-0.8)×10^9/L。

骨髓是人体主要的造血组织,具有造血功能,主要是由骨髓中的造血干细胞分化而来,具有维持正常的造血功能的作用。如果出现异常,建议患者及时就医,并积极配合医生进行治疗,以免延误病情。

2018-11-11 08:21

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医生回答(2)

韩颜冉 主治医师 三甲

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骨髓巨核细胞数和分类是用于评估造血功能和凝血功能的实验室指标,正常范围因年龄而异,减少可能与再生障碍性贫血等疾病有关。
骨髓巨核细胞数减少可能与多种疾病状态如再生障碍性贫血、白血病等引起的造血干细胞损伤有关。巨核细胞分化异常可能导致其无法正常增殖和成熟,进而影响血小板生成。上述情况还可能伴随出现乏力、头晕等症状,严重时可有自发性出血倾向。
为明确诊断,通常需要进行血常规、血涂片镜检以及骨髓穿刺术及相关检查。通过观察外周血液中的血小板计数和形态学变化,有助于判断巨核细胞的功能状态。针对不同原因导致的巨核细胞减少,治疗方法各异。例如,再障患者可以遵医嘱使用环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗;白血病则需接受规范化的化疗方案,如VP16联合阿糖胞苷方案。
骨髓巨核细胞减少可能会影响机体的凝血功能,建议定期监测血象变化,避免剧烈运动以减少受伤风险。

2024-03-05 00:28

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李家和 主治医师 三甲

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操作方法(1)骨髓取材:取材部位有胸骨、棘突、髂骨前嵴或后嵴等。两岁以内小孩最好用胫骨,成人常取髂后上棘,此部位穿刺方便,病人也易接受。穿刺前要求严格消毒,杜绝细菌感染,除穿刺室紫外线消毒和皮肤消毒外,还应注意穿刺包和手套消毒时间有否过期。戴手套要熟练,避免手套接触未消毒物品。穿刺针进入髓腔时常有脱空感,吸取前针筒内应留有1ml左右的空隙,否则髓液很快进入针筒空隙而无法取出。针筒内若有水份也要用消毒纱布擦干,以免溶解细胞。吸液量一般控制在0.2ml左右,因吸量过多,易被外周血稀释。部分病人干抽或吸出量太少时,不要将针头立即拔出,可边抽边调节针头深浅,或边抽边缓慢外移针头,最后将针头内可能残留的髓液尽量推出、制片,以减少病人痛苦。

(2)涂片:骨髓取出后应立即注在一块斜放的玻片上,使多余的外周血自然下流,用推片刮取上部较多小粒的髓液在另一干净玻片上推片。玻片最好事先经稀硝酸液浸泡后用水冲洗,然后用蒸馏水浸泡,应避免用铁锈的烤箱烘烤或用铁丝筐盛放,以减少由铁剂污染而造成的铁染色假阳性。同时,做过细菌检查的玻片,最好不要再用于骨髓片检查。

(3)染色:选两块小粒较多、厚薄均匀的骨髓片,自然干燥后在较厚的头端髓膜上写上病人姓名、日期及“BM”标记。加瑞氏染色液8~12滴,用吸球吹吸并使其布满整张涂片,约半分钟后加姬姆萨稀释液5~10滴,再用吸球吹吸气,使两液充分混匀,若有金黄色油膜出现,染色效果更佳。染色时间一般为10~20min,夏天可缩短些、冬天则可延长些。冲洗时应平放玻片让流水缓慢冲洗。另外,因手拿玻片处可能会有染料残留,应更换手拿位置再予冲洗。染色太淡的涂片,可用姬姆萨稀释液复染3min;着色太深时,可用瑞氏染液滴加于涂片上,立即冲洗即可。各实验室最好能摸索出自己的染色经验,尽量做到一次性染色成功。没有姬姆萨染液的单位,可用蒸馏水加少量天青(或美蓝)代替,但染色效果没有前者好。染好的涂片要自然干燥后镜检。

2014-07-29 22:52

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