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外伤性硬膜下积液
补充说明：外伤性硬膜下积液
a******W 2014-07-29 23:47
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精选回答(1)
万凤媛 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：肝胆脾胰疾病，肛肠疾病，乳腺疾病，心血管疾病，烧伤，泌尿系疾病，胸外科疾病，骨折等疾病
提问
外伤性硬膜下积液可能是脑组织损伤、脑血管破裂、脑组织受到炎症刺激、脑膜炎、脑梗死等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、脑组织损伤
如果患者头部受到外力撞击，可能会导致脑组织损伤，从而引起硬膜下积液的情况。对于出血量较少的患者，可以通过药物治疗，如遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。对于出血量较多的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，如开颅血肿清除术、微创手术等。
2、脑血管破裂
如果患者头部受到外力撞击，可能会导致脑血管破裂，从而引起硬膜下积液的情况。对于出血量较少的患者，可以通过药物治疗，如遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。对于出血量较多的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，如开颅血肿清除术、微创手术等。
3、脑组织受到炎症刺激
如果患者脑组织受到炎症刺激，可能会导致脑组织损伤，从而引起硬膜下积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脑室外引流术等方式进行治疗。
4、脑膜炎
脑膜炎主要是由于病毒、细菌等感染引起的脑膜急性炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现头痛、发热、恶心等症状，部分患者可能会出现硬膜下积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果患者脑梗死部位发生在脑干，可能会导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，同时可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-09-21 17:14
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医生回答(2)
高管星 主治医师 三甲
提问
硬膜下积液程度较轻者可自行吸收，严重时需手术引流。
外伤导致蛛网膜下隙出血、炎症反应或局部血肿压迫，使脑脊液正常循环受阻，造成硬膜下腔内液体积聚。
如果患者存在颅内感染，此时可能会出现炎性渗出物，当其进入硬膜下间隙后会刺激周围组织形成囊性病变，即为硬膜下积液。此外，还可能与肿瘤因素有关，如胶质瘤等，这些疾病都可能导致硬膜下积液的发生。
在诊断外伤性硬膜下积液时，应排除颅内高压、脑水肿等情况，并注意观察患者的症状变化，以便及时处理。
2024-01-11 04:24
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