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醛固酮分泌增多
补充说明：醛固酮分泌增多
a******W 2014-07-30 19:21
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精选回答(1)
醛固酮分泌增多可能是生理性因素引起的，也可能是高血压、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中食用过多含盐量较高的食物，可能会导致体内钠离子摄入过多，从而刺激醛固酮分泌，出现醛固酮分泌增多的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中需要注意避免过多食用含盐量较高的食物，如咸菜、腊肉等。
2、高血压
高血压通常是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的情况，可能与长期饮酒、吸烟、精神紧张等因素有关，患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状，还可能会导致体内醛固酮分泌增多。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。
3、原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留、血容量扩张，从而引起高血压、低血钾等症状的一种疾病。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如螺内酯、氨苯蝶啶等。同时，患者还可以通过手术进行治疗，如肾上腺瘤切除术等。
4、肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生主要是由于先天性肾上腺皮质增生引起的，可导致体内醛固酮分泌增多，患者可能会出现满月脸、水牛背、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、醋酸等糖皮质激素抑制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过电灼、激光等方式进行物理治疗。
5、肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤是指发生在肾上腺的肿瘤，可能与遗传、环境、内分泌等因素有关，患者可能会出现醛固酮分泌增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意饮食健康，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，如苹果、芹菜、鸡蛋等，有利于身体健康。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-03-22 17:00
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医生回答(2)
醛固酮分泌增多可以考虑采用螺内酯、依普利酮、氨苯喋啶、阿米洛利、氢等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，通过竞争性抑制醛固酮的作用来减少体内钠离子的重吸收，进而降低血压。通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。螺内酯能够对抗醛固酮对肾小管的效应，减少钠离子的再吸收，从而降低血压。该药物适用于原发性醛固酮增多症患者，因为其病因是由于醛固酮分泌过多导致的高血压和低血钾。
2.依普利酮
依普利酮也属于醛固酮受体拮抗剂，通过阻断醛固酮的作用来减轻水肿、心力衰竭等症状。一般从低剂量开始，逐步调整至有效剂量。依普利酮为选择性醛固酮受体拮抗剂，能有效地降低心脏负荷，改善心力衰竭患者的预后。对于存在心力衰竭并伴有醛固酮升高者，可考虑使用本品。
3.氨苯喋啶
氨苯喋啶是一种利尿剂，通过扩张血管和增加尿液排泄来降低血压。通常口服给药，每日一次。氨苯喋啶具有较强的扩血管作用，能够降低外周血管阻力，从而降低血压。此药物适合用于轻度到中度高血压且伴有水肿的患者。
4.阿米洛利
阿米洛利是一种保钾利尿剂，通过促进钾离子排出而减少钠离子的重吸收。通常口服给药，每日一次。阿米洛利主要通过竞争性抑制远端小管上皮细胞膜上的钠-钾-氯共同转运子，从而发挥利尿效果。该药物可用于治疗顽固性水肿及醛固酮增多症引起的水肿。
5.氢
氢为噻嗪类利尿剂，通过促进钠离子和氯离子的排泄来减少体内的液体量。通常口服给药，每日一次。氢能够减少肾脏对钠离子的重吸收，从而降低血压。该药物适用于原发性醛固酮增多症患者，因为其病因是由于醛固酮分泌过多导致的高血压和低血钾。
在使用上述药物时需监测电解质平衡，以防潜在的电解质紊乱。饮食方面，建议限制钠盐摄入，保持均衡营养，避免过度节食，以免影响电解质代谢。
2024-01-11 11:13
举报原发性醛固酮增多症是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致.低血钾是由于大量醛固酮促进尿钾排泄过多所致.而当醛固酮下降时,可负反馈使肾素活性和血管紧张素增高.首先可考虑行腰腹部CT检查,优先选择手术治疗切除醛固酮腺瘤.如不能手术的肿瘤并且特发性增生者只能使用螺内脂治疗了.
2014-07-30 19:21
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肾上腺是体内重要的内分泌器官，由于其位置与肾脏关系密切，故传统上属泌尿外科疾病。肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤；按有无内分泌功能（如分泌某种激素引起高血压）分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤；按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。目前临床研究表明补硒对于肾上腺肿瘤有一定的抑制作用。
多发人群：所有人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
茶色素胶囊
心血管疾病、脑血管疾病、高脂血症、高纤维蛋白原血症、高粘血症、高凝状态、动脉粥样硬 化症等的治疗和预防。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
