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胸腔积液临床化学检查
补充说明：胸腔积液临床化学检查
a******W 2014-07-31 17:27
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医生回答(2)
于小伟 主治医师 三甲
提问
胸腔积液的临床化学检查通常包括蛋白质定性、蛋白质定量、葡萄糖测定、氯化物浓度、比重等项目，以评估积液性质。如果怀疑有胸腔积液或其他相关症状，建议及时就医进行相应检查和治疗。
1.蛋白质定性
通过检测胸腔积液中的蛋白质含量来评估是否存在蛋白丢失或渗出。采集少量胸腔积液样本，在实验室中使用简便方法快速判断其中是否含有特定蛋白质。
2.蛋白质定量
蛋白质定量可以确定胸腔积液中蛋白质含量，以辅助诊断肺栓塞、结核性胸膜炎等疾病。通常采用离心沉淀法分离蛋白质，然后利用比色计或其他分析仪器测量其浓度。
3.葡萄糖测定
通过检测胸腔积液中的葡萄糖水平来评估机体代谢状态和营养状况。利用血糖仪或生化分析仪即时测定抽取的胸腔积液样本中的葡萄糖含量。
4.氯化物浓度
氯化物浓度可反映胸腔积液分泌与吸收之间的平衡关系，有助于区分渗出性和漏出性胸腔积液。通过电解质分析仪对抽取的胸腔积液样本进行氯离子浓度测定。
5.比重
比重是衡量胸腔积液密度的重要指标，用于鉴别胸腔积液性质。将已知体积的胸腔积液置于稳定容器中，记录其重量并计算得出比重值。
进行以上检查时，应避免进食高脂肪食物至少8小时，以免影响蛋白质及胆固醇水平的准确性。对于胸腔积液患者，应保持充足休息，避免剧烈运动，以防加重呼吸困难症状。
2024-02-21 21:05
举报欧澈轩 主治医师 三甲
提问
影像诊断胸腔积液量0.3～0.5L时，X线仅见肋膈角变钝；更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开，使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗，纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满，局限于叶间或肺与膈之间，超声检查有助诊断。 B超可探查胸液掩盖的肿块，协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液，尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。
2014-07-31 17:27
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