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皮质醇增多症临床表现
补充说明：皮质醇增多症临床表现
a******W 2014-08-01 17:58
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
皮质醇增多症的临床表现为向心性肥胖、痤疮、紫纹、多毛、高血压等，这些症状可能与体内皮质醇水平过高有关。由于这些症状可能表明潜在的健康问题，建议患者及时就医以进行确诊和治疗。
1.向心性肥胖
皮质醇增多症患者体内糖皮质激素水平升高，导致脂肪重新分布，出现以腹部为中心的肥胖。这种肥胖通常集中在腰部和臀部周围，而非均匀分布在全身。
2.痤疮
皮质醇增多症会导致雄激素转化为雌激素受体增加，促进皮脂腺分泌，进而引发痤疮。痤疮主要出现在面部、背部和胸部等油脂较多的区域。
3.紫纹
皮质醇增多症会引起皮肤弹力纤维变性，当血压波动时易形成紫纹。长期高水平的皮质醇刺激可使结缔组织脆弱，皮肤容易出现紫色的扭曲条纹。紫纹通常出现在皮肤较为松弛的地方，如腋下、腹股沟等处。
4.多毛
皮质醇增多症会抑制垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)的释放，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致雄激素水平增高，从而促使毛发生长。多毛可能发生在身体任何有毛发的部位，但更常见于脸部、胸部和背部。
5.高血压
皮质醇增多症患者的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致水钠潴留和血压上升。高血压通常为持续性，且难以通过休息降低。
针对皮质醇增多症的症状，可以进行血液和尿液检测来评估皮质醇水平，以及ACTH激发试验。确诊后，医生可能会建议进行头部MRI或PET扫描以确定肿瘤位置。治疗措施包括手术切除肾上腺肿瘤，必要时辅以放疗或药物治疗。患者应保持健康的生活方式，避免高盐饮食，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式和用药。
2024-02-21 23:28
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
皮质醇增多症又称为柯兴综合征。皮质醇增多症是由于肾上腺皮质功能亢进、分泌过多的皮质醇所引起的糖、脂肪、蛋白(蛋白补充产品，蛋白补充资讯)质(蛋白质产品，蛋白质资讯)代谢紊乱。
2014-08-01 17:58
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低热：正常人的体温，口腔温度一般为35.8～37.4℃。在正常状态，正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.50℃，就是低热。正常人的体温并不完全一致，一般早晨较低，下午较高冬季较低，夏季较高;妇女在月经前和妊娠期体温也稍高。但这些都不属于低热范围，而是正常的生理变动。
症状起因：引起患者长期低热的原因非常多，大体上可分三类：首先是感染性低热，这种在生活中最为常见，约占40%左右，而在所有的感染性低热中，以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热，还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见。其次是非感染性发热，包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。再次是功能性发热，多见于青年女性和3岁以内的儿童，上午以发热为主，也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。
可能疾病： 急性水肿型胰腺炎 急性浅表性包皮龟头炎 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 阴疮
就诊科室：内科
