发病时间：不清楚
膀胱尿道异常痉挛
补充说明：膀胱尿道异常痉挛
a******W 2014-08-02 23:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
膀胱尿道异常痉挛可以考虑抗胆碱药、α受体拮抗剂、M受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、植物疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗胆碱药
抗胆碱药通过抑制乙酰胆碱对肌肉的作用来缓解膀胱及尿道平滑肌的过度收缩，从而改善膀胱尿道异常痉挛的症状。这类药物能够减少神经递质导致的平滑肌过度活动，进而减轻膀胱尿道异常痉挛的现象。
2.α受体拮抗剂
α受体拮抗剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等可用于缓解膀胱尿道异常痉挛。通常口服给药，起效时间因个体差异而异。这类药物能选择性地作用于α1A亚型受体，降低后尿道张力，从而改善排尿困难等症状。适用于治疗良性前列腺增生引起的下尿路症状。
3.M受体拮抗剂
M受体拮抗剂如奥昔布宁、托特罗定等可缓解膀胱过度兴奋所致的尿频、尿急和尿失禁。一般口服或贴片形式使用。这些药物通过阻断M3型 muscarinic 受体，减少乙酰胆碱对膀胱壁的影响，降低其敏感性，从而改善膀胱稳定性。
4.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等可用于治疗膀胱尿道异常痉挛。通常口服给药，起效时间因个体差异而异。这类药物通过抑制细胞外钙离子进入神经元和肌细胞，减少神经冲动传递至膀胱壁和尿道平滑肌，起到松弛作用。
5.植物疗法
某些草本植物如金丝桃、洋甘菊等具有舒缓神经系统的效果，可通过饮用茶或胶囊形式摄入。这些天然成分可能有助于减轻由压力或其他心理因素引起的膀胱尿道异常痉挛。但需注意个体差异及潜在相互作用。
建议患者定期进行盆底肌肉锻炼，如提肛运动，以增强盆底肌肉力量，预防膀胱尿道异常痉挛的发生。同时，应保持充足的水分摄入，避免过量咖啡因和酒精摄入，以减少刺激性物质对膀胱的影响。
2024-03-23 17:37
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
从病情描述分析 膀胱颈挛缩 引起排尿困难 造成尿潴留 ，影响肾功能 应尽快解除梗阻 缓解尿潴留 恢复肾功能 。建议 手术治疗 ，可采取膀胱颈电切术 、微创手术、 痛苦小 ，效果好。
2014-08-02 23:29
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查：
就诊科室：保健科、内科、普外科
盐酸坦洛新缓释片
用于治疗前列腺增生所致的异常排尿症状，如尿频、夜尿增多、排尿困难等。由于本品是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的，并非缩小增生腺体，故适用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者，如已发生严重尿潴留时不应单独服用本品。
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
度他雄胺软胶囊
治疗良性前列腺增生症(BPH)的中、重度症状。用于中、重度症状的良性前列腺增生症患者，降低急性尿潴留(AUR)和手术的风险。
爱普列特片
爱普列特片适用于治疗良性前列腺增生症，改善因良性前列腺增生的有关症状。
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