发病时间：不清楚
尿酮体高治疗
补充说明：尿酮体高治疗
a******W 2014-08-05 11:30
我要咨询
精选回答(2)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，根据你的描述尿酮体阳性是由于高血糖控制不稳定引起的，降血糖药物控制不佳。你好，根据你的情况建议使用胰岛素控制血糖，监测血糖，调整降血糖药物用量，进食低脂低盐低糖饮食避免高糖高热量食物，补充液体促进酮体代谢，注意休息。
2018-09-11 08:15
举报
王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
尿酮体高治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、补液治疗、手术治疗、透析治疗等，需要根据病因进行选择。
1、一般治疗
如果患者在检查时发现尿酮体高，可能是过度饥饿导致的。建议患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，也可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，有助于促进新陈代谢，从而改善尿酮体高的情况。
2、药物治疗
如果患者是因为糖尿病酮症酸中毒导致的尿酮体高，可以在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。
3、补液治疗
如果患者尿酮体高，可能会导致体内水分大量流失，容易引起脱水的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等进行补液治疗。
4、手术治疗
如果患者是因为肠梗阻、胰腺炎等疾病引起的尿酮体高，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、透析治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，并且伴有肾功能不全的情况，患者可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，保证足够的睡眠，避免长期熬夜，过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-02-08 16:44
举报相关问题
医生回答(2)
苏棋 主治医师 三甲
提问
尿酮体高可以通过饮食疗法调整、口服补液盐溶液、胰岛素疗法、电解质平衡调节等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的健康风险。
1.饮食疗法调整
通过减少碳水化合物摄入量，增加脂肪比例来优化饮食结构，长期坚持。低碳水化合物饮食有助于抑制肝脏内脂肪酸合成，促进其分解为酮体供能，从而降低血中游离脂肪酸含量；同时可提高机体对无氧糖酵解途径中丙酮酸转化为乙酰CoA过程的敏感性，使更多丙酮酸被氧化成CO2和H2O而不是转化为乳酸积累起来形成乳酸堆积效应。
2.口服补液盐溶液
患者需遵医嘱按时、按剂量服用补液盐溶液。补液盐溶液中含有氯化钠、氯化钾及枸橼酸钠等成分，能够补充因腹泻等原因导致体内丢失的水分和电解质，纠正脱水状态，进而缓解上述不适症状。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法通常包括皮下注射或静脉注射，具体用药时间和剂量应由医生根据个体差异制定方案。胰岛素通过降低血糖水平来帮助身体利用现有葡萄糖并减少肝脏产生新酮体的能力。对于存在高尿酮体且伴有糖尿病的个体来说，这是必不可少的一种治疗方法。
4.电解质平衡调节
需要监测患者的电解质水平，及时发现异常并采取相应措施进行纠正。维持适当的电解质平衡有助于预防和治疗由电解质失衡引起的相关并发症，如低钠血症可能导致水肿、高血压等问题，而高钠血症则会引起口渴、头痛等症状。
在处理尿酮体高的情况下，应注意避免空腹长时间运动，以免加剧代谢紊乱。此外，建议定期监测血糖和尿酮体水平，以便及时调整治疗策略。
2024-02-25 16:16
举报江雨倩 主治医师 三甲
提问
糖尿病酮症酸中毒 (DKA)：是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。简单的说，DKA就是这两件坏事同时严重发生：胰岛素严重缺乏和脱水。 没有足够的胰岛素，为了获得能量，身体就会开始分解脂肪，分解脂肪会产生酮体。正常情况下，酮体通过肾脏随尿排出。但是在DKA时，酮体产生得太快，肝脏和肾脏来不及将酮体消耗，酮体储留在血液中，使血液变酸。与此同时，因缺乏胰岛素，血糖持续升高，可是身体不能利用。另外感染和手术也可以引起糖尿病酮症酸中毒。
2014-08-05 11:30
举报向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
