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精选回答(3)

钱婀娜 副主任医师 郑州人民医院 三甲

擅长:消化内科常见疾病的治疗,急危重症的诊治和预防,熟练操作消化内镜。

提问

女左上腹部疼痛可能是胃炎、胃溃疡、胰腺炎、脾囊肿、结肠炎等病因导致的。

1、胃炎

胃炎是指胃黏膜的炎性病变,可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒等因素有关,患者可能会出现左上腹部疼痛、腹胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗,也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

2、胃溃疡

胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒等因素有关,患者可能会出现左上腹部疼痛、反酸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物进行治疗,也要注意放松心情,保持积极乐观的心态。

3、胰腺炎

胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,可能与过度饮酒、暴饮暴食等因素有关,患者可能会出现左上腹部疼痛、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片等药物进行治疗,也可以通过胃肠减压的方式进行缓解。

4、脾囊肿

脾囊肿是指脾脏组织的瘤样囊性病变,可能与寄生虫感染、外伤等因素有关,患者可能会出现左上腹部疼痛、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿苯达唑片、吡喹酮片等药物进行治疗,也可以通过脾切除术进行治疗。

5、结肠炎

结肠炎是指结肠发生的炎症性疾病,可能与细菌感染、遗传等因素有关,患者可能会出现腹泻、左上腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗,也可以通过结肠切除术进行治疗。

在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-03-01 11:30

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王小康 主任医师 广州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长胃肠外科各种疾病。

提问

您提出的问题。无明原因,右上腹部疼痛。同时伴有右肩背疼痛。左侧卧位右上腹牵拉样疼痛。一般情况下可能与肝胆系统疾病有关系,比如胆囊炎,胆石症等。也可能与十二指肠疾病有关系。建议到正规三甲以上医院肝胆外科检查。可以做肝胆脾彩超检查,右上腹部增强,ct检查,胃镜检查等。查找病因对症治疗。生活中注意调养,按时作息,少熬夜,多喝温开水,多吃新鲜的水果和蔬菜,暂时忌辛辣等刺激性食物。

2018-12-05 12:56

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胡单强 主治医师 沈阳市苏家屯区中医医院

擅长:脑血管病,及相关疾病如糖尿病,高血压,冠心病的中西医结合治疗及预防。

提问

右上腹疼痛,还有右肩部的牵涉痛,确实考虑胆囊问题的可能性比较大。如果肝胆脾彩超检查结果没有发现问题,也需要考虑胆囊炎的可能性的。而且,相关用药是有效的,建议可以继续服用。也可以考虑口服些中药的利胆消炎,止痛的药物。可能有效。

2017-09-10 22:36

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医生回答(2)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

女左上腹部疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病引起的,这些疾病都可能导致上腹部不适。由于不同病因需要不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致患者出现左上腹痛的症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致,当胃酸分泌过多或者胃黏膜屏障功能受损时,会引起左上腹持续性疼痛的情况发生。患者可遵照医生的意见服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,该细菌产生的毒素会损伤十二指肠黏膜,引起局部炎症和水肿,进而产生疼痛感。这种疼痛一般位于中上腹,有时可放射至背部或肋骨下缘。患者应接受抗生素治疗以根除幽门螺杆菌感染,如克拉霉素联合阿莫西林等。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与长期饮酒、高脂血症等因素有关,这些因素会导致胰液分泌异常,从而引起胰腺自身消化,引发炎症反应。此时由于炎症因子的刺激,可能会诱发左上腹剧烈绞痛的现象。患者可在医生指导下应用醋酸龙注射液、氢化可的松注射液等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症,由于炎症刺激,会导致右上腹疼痛向左侧肩背放射,所以会出现左上腹疼痛的情况。对于急性胆囊炎患者,可以在医生建议下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物缓解不适症状。
针对左上腹部疼痛的情况,建议患者定期进行肝功能测试、超声波检查以及胃镜检查,以便及时发现并处理潜在的问题。同时,注意饮食卫生,避免暴饮暴食和过度摄入辛辣、油腻食物,以减少对胃肠道的刺激。

2024-03-01 23:38

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赵清生 主治医师 三甲

提问

右上腹部疼痛的可能病因问题,我来说说,腹痛首先考虑是肠痉挛可能是着凉了,吃的不合适了,得了肠炎,或是饭后走得太急了。通常过一会会自行恢复。

2014-08-05 11:52

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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