首页> 精神心理科> 精神病> 欧兰宁奥氮平

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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奥氮平通过调节多巴胺活性来缓解精神分裂症的症状。
奥氮平是一种抗精神病药,选择性阻断D2、5-HT2A受体,降低多巴胺活性,减少其对前额叶皮层、纹状体等部位的影响,使异常亢进的精神活动恢复正常状态。
此外,奥氮平还适用于治疗双相情感障碍抑郁发作,因为此药物能够稳定患者的情绪,并且减轻情绪低落的症状。
需要注意的是,在服用奥氮平期间应定期监测体重变化以及血糖水平,以预防可能发生的代谢风险。

2024-02-10 13:49

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医生回答(1)

韩左成 主治医师 三甲

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主要不良反应(出现率>10%)为嗜睡、兴奋、虚弱、不安、敌对状态及偏执狂样反应,这些作用可能与奥氮平的精神病理作用有关。其他不良反应包括头痛、头晕、失眠、便秘、焦虑、口干及暂时性的转氨酶升高。与安慰剂相比,最易出现的症状是嗜睡(12%∶39%)、便秘(6%∶15%)及体重增加(0∶12%),但发生率<15%。与氟哌啶醇相比,奥氮平不良反应少,很少出现运动障碍(如静坐不能、张力障碍、张力过强及EPS)。服氟哌啶醇后更易出现震颤、紧张和流涎。对血液系统的影响:奥氮平可引起转氨酶及γ-GT的短暂升高,且呈剂量相关性,服奥氮平12.5~17.5mg/d后,9.2%的患者在试验结束时有ALT的升高,无其他肝毒性的报道。服氯氮平后能导致>1%患者出现粒细胞缺乏,而服奥氮平后无此报道。对神经内分泌的影响:与经典的抗精神病药不同的是奥氮平对催乳素的影响作用很小,奥氮平会引起剂量相关性催乳素升高,但作用短暂。患者服2.5~17.5mg/d奥氮平6周后,体内催乳素浓度与安慰剂组相近,比氟哌啶醇组低。长期服药后的研究表明,服奥氮平2.5~17.5mg/d后,有22%~46%的患者催乳素高于正常水平,而服氟哌啶醇10~20mg/d后,有77%的患者催乳素不同程度高于正常水平,但上述2组患者催乳素水平的差异不显著。大鼠研究表明,奥氮平可抑制(5-HT2受体拮抗剂)引起的皮质酮水平的升高,而对培高利特引起的皮质酮的升高作用较弱,也表明奥氮平主要作用于5-HT2受体,而不是D2受体。欧兰宁奥氮平片的平均售价120元左右,不同生产厂家,不同药店价格可能会有出入。

2014-08-05 21:11

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偏执狂 (妄想症)

偏执性精神障碍的病因可能是异质性的,遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚,其妄想结构较为系统,妄想的内容变异很大,很少或不伴有幻觉。人格保持相对完整,病情虽迁延,甚至持续终生,但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解,有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式,也有人支持作为一个独立的诊断

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