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偏执性人格障碍
补充说明：偏执性人格障碍
a******W 2014-08-07 22:35
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
偏执性人格障碍的治疗可以考虑心理治疗、行为疗法、社交技巧训练、家庭治疗、自我认知训练等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.心理治疗
心理治疗通常由经过专业培训的心理咨询师或精神科医生提供，通过定期会谈来帮助患者探索其思维模式、情感体验及行为反应。此方法有助于个体深入理解自己对他人可能存在的误解或过度警惕，并逐步改变相关信念和行为模式。对于存在偏执性人格障碍者而言，这种治疗方法可使其更好地适应社会环境并改善人际关系。
2.行为疗法
行为疗法旨在识别并减少患者的异常行为模式，通常由临床心理学家或精神科医师指导，在特定环境下系统地调整行为反应。此措施针对偏执性人格障碍的核心特征——持续的不信任感和猜疑心，通过正面反馈强化积极行为，逐渐淡化负面情绪和想法。目标是促进健康的社会互动，并缓解因不当行为引起的冲突。
3.社交技巧训练
社交技巧训练由专业人士组织小组活动，教授沟通技巧、情绪调节策略等内容，并鼓励实践应用。此措施有助于提高患者应对人际交往时可能出现的挑战的能力，减轻由于缺乏有效交流手段而导致的不适感和孤立感。对于有偏执倾向的人群具有重要意义。
4.家庭治疗
家庭治疗涉及邀请整个家庭参与讨论，由经验丰富的咨询师引导开放性对话，解决成员间矛盾。家庭氛围对个体心理健康至关重要；通过改善家庭内部关系，可为偏执型人格患者营造更为稳定和谐的成长环境，有利于减轻其焦虑和防御心理。
5.自我认知训练
自我认知训练包括一系列反思练习，如日记写作、冥想等，旨在增强个体对自己的思想过程的理解。这可以帮助他们认识并接受自己的偏见和局限性，从而减少不必要的紧张和防卫反应。对于纠正偏执观念、促进心理健康有益。
面对偏执性人格障碍，建议采取综合性治疗方案，包括药物治疗和心理治疗相结合的方式。药物治疗方面，抗精神病药可能是有效的选择，如奥氮平、利培酮等，这些药物能够改善妄想和幻觉等症状。心理治疗则应侧重于认知行为疗法，帮助个体识别并改变错误的思维模式，建立更健康的社交技能。
2024-03-16 18:54
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
偏执型人格障碍是人格障碍的一种，在一般人口中的数目不详，他们很少求助于医生，如果配偶或同事伴其去治疗，他们多持否认或辩解的态度，使治疗者难以明辨真相。他们经常难以自拔，陷入难言的痛苦中。据调查资料表明，具有偏执型人格障碍的人数占心理障碍总人数的5.8%，由于这种人少有自知之明，对自己的偏执行为持否认态度，实际情况可能要超过这个比例。当他意识到自己的这一问题时，自己也是很难改变。当向外界求助时，别人的指导难以维持太久，继而又陷入从前的状态。自己也经常以多种方式疏通自己让自己走出困境但是很难。患病率为0.4～1.6%。多见于男性。
2014-08-07 22:35
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人格障碍又称为病态人格或异常人格，是指人格的畸形发展，形成了一种特有的、明显的、偏离所处的社会文化背景，及多数人认可的认知行为模式。人格特征的偏离对环境适应不良，明显干扰了其社会和职业功能，导致此人不能保持和谐的人际关系和难以适应社会生活。不但给别人带来伤害，而且其本人也深受其害或引起痛苦。病态人格原是广义的概念，泛指所有类型的人格不正常，后来一些学者发现病态人格的最初定义，符合现今称谓的反社会人格，从而又出现了病态人格的狭义的概念，专指反社会人格，提出以人格障碍(personality disorders)代替广义的病态人格。
多发人群：压力大者好发
典型症状： 社交敏感性障碍 猜疑 冲动型人格障碍 多疑 易于产生病理嫉妒信念
临床检查： 社交敏感性障碍 猜疑 冲动型人格障碍 多疑 易于产生病理嫉妒信念
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500 —— 1000元）
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
长春胺缓释胶囊
1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
